Цистит в пожилом возрасте

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Уролог, Кандидат медицинских наук,

болит животВ пожилом возрасте часто встречается «букет» хронических заболеваний. Одно из них – воспаление мочевого пузыря или цистит. Болезнь характеризуется смазанными симптомами и затяжным течением. Это приводит к редкому обращению к врачу и прогрессированию патологии на фоне отсутствия адекватного лечения. Цистит в пожилом возрасте может значительно снизить качество жизни и физическую активность.

Причины

Преклонный возраст сопровождается угасанием эндокринной системы. Как женщины, так и мужчины подвержены снижению уровня половых гормонов. Общее увядание организма на фоне гормонального дефицита приводит к дряблости тканей мочевого тракта и снижению местного иммунитета. На этом фоне инфекция беспрепятственно проникает в мочевой пузырь и вызывает воспаление. 

Циститу также способствует застой мочи. Стенки органа сокращаются не так активно, как в молодом возрасте, мышцы тазового дна атрофируются. У мужчин этот процесс усугубляет хронический простатит, который приводит к давлению на мочеиспускательный канал, что препятствует оттоку мочи.

Симптомы

Клинические проявления цистита у людей преклонного возраста такие же, как у молодых больных. Однако симптомы чаще проявляются слабо на фоне затяжного течения болезни. Признаки цистита у пожилых пациентов смазанные, длительно сохраняются и трудно поддаются терапии. 

Клинические симптомы:

  1. Частые позывы на опорожнение мочевого пузыря. Иногда больные посещают туалет до 20 раз в сутки. Это ограничивает передвижение, заставляет постоянно находиться в «поле зрения» уборной.
  2. Боли в нижних отделах живота. Болевой синдром чаще бывает слабо выражен, тянущий или ноющий, беспокоит в течение дня и не проходит в ночные часы. Хроническая боль изматывает, вызывает раздражительность, бессонницу, эмоциональную нестабильность.
  3. Общие симптомы при обострении хронического процесса. Появляется головная боль, слабость, быстрая утомляемость, тошнота, повышение температуры тела.
  4. Изменение качества мочи. Характерна мутность и неприятный резкий запах. Примесь крови свидетельствует о тяжелом цистите или присоединении воспаления почек. 

При первых симптомах цистита необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Своевременная терапия предупредит прогрессирование болезни. 

Лечение и профилактика

С целью терапии цистита назначают уросептики растительного происхождения. Препараты содержат лекарственные травы и хорошо переносятся пожилыми людьми. Канефрон, Уролесан, Фитолизин обладают противовоспалительным, антимикробным и мочегонным действием. В случае тяжелых форм цистита применяют антибактериальные препараты (Фурадонин, Нитроксолин, Фурамаг), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), мочегонные (Верошпирон, Фуросемид). 

Профилактика цистита проводится 2 раза в год путем курсового приема противовоспалительных лекарственных трав (почечный сбор, клюква, пол-пала) или растительных уросептиков. Во время лечения и профилактики необходимо пить до 2 литров воды в сутки для лучшего терапевтического эффекта принимаемых препаратов. 

Особенности терапии цистита у пожилых

Лечение цистита у больных преклонного возраста сопряжено с устойчивостью патогенной микрофлоры. Это связано с длительным хроническим процессом, слабым иммунитетом и низкими резервными способностями организма пожилых людей. Частой ошибкой бывает преждевременное прекращение приема лекарственных средств. В течение первых дней терапии симптомы быстро проходят, что создает ложное впечатление выздоровления. 

На самом деле, инфекция принимает латентное течение и проявится при влиянии даже незначительных факторов риска: переохлаждения, стресса, обострения других хронических болезней. Поэтому важно пройти весь курс лечения и регулярно наблюдаться у врача.