Особенности возникновения и течения депрессии у людей пожилого возраста
Исследования проведенные европейскими психологами показали что в среднем 12 из 100 пожилых людей страдают от депрессии, причем у женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Данные статистики ВОЗ свидетельствуют, что среди обратившихся к врачу с жалобами на различные расстройства людей пожилого возраста практически 45% подвержены развитию этого патологического состояния.
И только около 10% больных получают адекватную антидепрессивную терапию. Такой низкий процент связан с особенностями проявлении я депрессии в преклонном возрасте и неправильной диагностикой заболевания (часто депрессию принимают за побочный эффект назначенных препаратов или симптом одного из заболеваний).
К основным факторам, служащим причинами развития депрессивных состояний у пожилых пациентов специалисты относят:
Помимо присущих любой депрессии немотивированной печали, потери интереса к жизни, апатии, у людей преклонного возраста депрессия проявляется:
И только около 10% больных получают адекватную антидепрессивную терапию. Такой низкий процент связан с особенностями проявлении я депрессии в преклонном возрасте и неправильной диагностикой заболевания (часто депрессию принимают за побочный эффект назначенных препаратов или симптом одного из заболеваний).
Причины развития депрессии у людей преклонного возраста
К основным факторам, служащим причинами развития депрессивных состояний у пожилых пациентов специалисты относят:
- Психологическую усталость – после выхода на пенсию у человека появляется ощущение ненужности, которое усугубляется тем, что дети уже выросли, создали собственные семьи и редко обращаются к пожилым родителям. У женщины домохозяйки в преклонном возрасте может появиться чувство, что она «бегает по кругу», постоянно выполняя одну и ту же работу, не замечаемую домочадцами.
- Недостаток витамина В 12 – в пожилом возрасте пищеварительная система может не справляться с выделением этого витамина из пищевых продуктов.
- Тяжелая болезнь или смерть одного из супругов часто становится причиной развития депрессии у другого.
- Хронические заболевания – сахарный диабет, болезни суставов или щитовидной железы, злокачественные новообразования, патологии сердечно-сосудистой системы и другие, особенно те, которые сопровождаются сильной постоянной болью.
- Недостаток общения, постоянные стрессы, тревожность и страх скорой смерти.
- Генетически обусловленная или наследственная склонность к развитию депрессивных состояний.
- Суицидальные наклонности.
- Самолечение и неконтролируемый прием различных медикаментозных препаратов.
- Злоупотребление алкоголем и прием наркотических веществ.
- Снижение либидо – низкая сексуальная активность один из возрастных факторов развития депрессии.
- У женщин депрессия зачастую развивается в период менопаузы.
Клинические проявления депрессии у пожилых людей
Помимо присущих любой депрессии немотивированной печали, потери интереса к жизни, апатии, у людей преклонного возраста депрессия проявляется:
- рассеянностью, забывчивостью или беспричинной раздражительностью;
- развитием нарушений сна (на первое место выходит бессонница);
- социальными расстройствами – человек не имеет желания общаться с окружающими, замыкается в себе, перестает уделять внимание своим хобби и тем занятиям, которые приносили ему удовлетворение раньше;
- снижением аппетита – при этом отсутствует удовольствие от принимаемой пищи.
Зачастую все эти симптомы принимают за проявления различных возрастных заболеваний, и начинают терапию этих болезней. Обычно лечение не приносит положительного результата, что может усугубить течение возрастной депрессии.
Для правильного лечения возрастной депрессии необходима ее своевременная диагностика. Ее проводят следующими методами:
Для лечения депрессии могут быть использованы антидепрессанты, психотерапия. В большинстве случаев назначаются антидепрессанты, но подбор препаратов строго индивидуальный, поскольку существуют некоторые особенности их действия на людей пожилого возраста.
К таким особенностям можно отнести:
Диагностики и лечение депрессии у пожилых людей
Для правильного лечения возрастной депрессии необходима ее своевременная диагностика. Ее проводят следующими методами:
- Опрос и осмотр пациента – проводится врачом для определения психологического статуса, наличия сопутствующих заболеваний и склонности к суициду.
- Лабораторные исследования – определяют истинную причину возникновения патологии. Проводится определение уровня витамина В 12, гормонов щитовидной железы и тестостерона.
- Исследование состояния сердечно-сосудистой системы.
- При необходимости назначаются консультации у смежных специалистов (иммунолога, кардиолога, гастроэнтеролога, возможно, даже у сексопатолога).
Основные методы лечения заболевания
Для лечения депрессии могут быть использованы антидепрессанты, психотерапия. В большинстве случаев назначаются антидепрессанты, но подбор препаратов строго индивидуальный, поскольку существуют некоторые особенности их действия на людей пожилого возраста.
К таким особенностям можно отнести:
- многие препараты от депрессии нельзя принимать вместе с лекарствами, назначенными врачом от других возрастных заболеваний;
- в пожилом возрасте гораздо сильнее выражены побочные эффекты медикаментозных средств;
- для получения положительного результата требуется более длительный период приема.
В случае невозможности приема медикаментов на первое место выходят методики психотерапии.