Как организовать туалет для тяжелобольного человека

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

Человек в любом состоянии здоровья должен иметь возможность комфортно справлять естественные нужды. Правильная организация туалета для тяжелобольных и лежачих пациентов не только облегчит им гигиенические процедуры, но и сделает уход за больным проще, быстрее. Многое зависит от того, мобилен ли человек. Если больной может сам добраться до туалета, то будет достаточно обеспечить ему максимально короткий путь к санузлу, безопасность при посадке и вставании с унитаза. Возможно, потребуется небольшая помощь, сопровождение. С лежачими и маломобильными больными все обстоит немного сложнее и зависит от состояния пациента. 

Какие бывают приспособления для туалета тяжелобольного, лежачего 

Чаще всего пользуются одним или несколькими из списка:

  • подгузники для взрослых, впитывающие пеленки;
  • судна из металла или пластика;
  • санитарные кресла;
  • кресла на колесах с санитарным отверстием;
  • специальные кровати.

Выбор зависит от состояния больного, финансовых возможностей семьи. Наиболее простые, хотя и не самые дешевые средства – это подгузники. Они различаются по размерам и степени впитываемости. Подходят для полностью обездвиженных больных, для тех, кто страдает недержанием и не в состоянии контролировать дефекацию или мочеиспускание. При использовании подгузников очень важно вовремя их менять. Иначе подгузник становится мокрым, мочевая кислота раздражает кожу, появляются болезненные потертости, опрелости, дерматит и пролежни. Для пациентов, которые в состоянии контролировать отправление естественных нужд, используют одно из нижеперечисленных средств.

Судна. Конструктивно простые емкости для сбора биологических отходов. Их удобно опорожнять и мыть, но для больного это не самые комфортные приспособления. При их подкладывании таз часто находится высоко, что затрудняет дефекацию и мочеиспускание, может даже причинять боль пациенту. Кроме того, вынимая судно, велик риск испачкать больного и постельное белье. 

Санитарные кресла на колесах и без. Обычные, на ножках, санитарные кресла представляют собой стул с подлокотниками и спинкой, в сидении которого сделано отверстие. Под него ставят емкость для сбора отходов. Пациент сам или с посторонней помощью садится на кресло и удобно, как на унитазе, может сходить в туалет. Все нечистоты попадают в емкость, часто для нейтрализации запаха и быстрого впитывания мочи туда кладут специальную салфетку. Для сохранения чистоты ведра на него также можно надеть одноразовый гигиенический пакет. Обратите внимание – все расходники являются одноразовыми! Поглотители влаги и запаха, пакеты после использования сразу утилизируют.   

Кресла на колесах позволяют не только организовать туалет для тяжелобольного, но и перемещать пациента по дому, некоторые модели подходят и для улицы. В их сидении также сделано отверстие, под которым можно располагать емкость для сбора экскрементов. Но чаще больного подкатывают к унитазу и ставят санитарное кресло так, чтобы его сидение располагалось над сидением унитаза. Пациент ходит в туалет, отходы попадают в унитаз и дальше в слив.  

Спецкровати. Это многофункциональные кровати с подвижными секциями, подлокотниками, ограничителями. Могут быть оборудованы держателями, подвесами и прочими приспособлениями, облегчающими уход за тяжелобольным. В той секции, где располагается таз пациента, находится отверстие, закрытое заглушкой матраса. Обратите внимание – для таких кроватей матрас тоже должен быть специальным, позволяющим справлять нужду без вставания с ложа. 

Алгоритм пользования:

  • больной поворачивается набок, постельное белье убирается в сторону;
  • извлекается заглушка;
  • сверху, накладным способом или под низ кровати устанавливается емкость для сбора отходов;
  • пациент переворачивается на спину, чтобы его ягодицы располагались над отверстием;
  • верхняя часть кровати приподнимается, образуя кресло, при этом пациент полулежит.

После завершения туалета кровать возвращается в обычное положение, емкость убирается, постельное белье тщательно расправляется.  

Какие бы средства для организации туалета тяжелобольного вы не выбрали, важно правильно ухаживать за интимной областью и кожей ягодиц после мочеиспускания или дефекации. Своевременное устранение загрязнений, например, влажными салфетками без спирта или мягкой туалетной бумагой, позволит поддерживать чистоту кожных покровов. Перед надеванием подгузника всегда присыпайте вероятные места появления опрелостей тальком или детской присыпкой, наносите защитный крем. Не реже одного раза в день обтирайте больного влажным полотенцем, раз в 2-3 дня купайте под душем или в специальной мягкой ванне для лежачих пациентов.