Непроходимость кишечника у пожилых

Биярсланова Раиса Мавладиновна
Биярсланова Раиса Мавладиновна Терапевт,

Непроходимость кишечника может напоминать обычный запор. Но справиться с ней и наладить нормальный стул в разы сложнее. При этой патологии наблюдается затрудненный выход кала из кишечника вплоть до полного отсутствия дефекации. Без правильно подобранной терапии кишечная непроходимость приводит к летальному исходу. Четверть людей пожилого и старческого возраста с этим диагнозом получают негативный прогноз. Часто это связано с игнорированием проблемы или неправильным самолечением. Больной может не знать о непроходимости, т.к. в некоторых случаях экскременты имеют жидкую консистенцию, а на их количество человек не обращает внимание.  

Причины непроходимости кишечника у пожилых

Зачастую это состояние развивается вторично, на фоне хронических заболеваний, морфологических особенностей кишечника или как следствие неправильно составленного рациона и малоподвижного образа жизни. К наиболее распространенным причинам относят:

  • новообразования разного генеза;
  • нарушение иннервации кишечника после инсульта или травмы головы;
  • спайки, завороты кишок;
  • грыжа;
  • попадание в просвет кишки инородного тела;
  • низкий уровень физической активности;
  • недостаток клетчатки в рационе.

Иногда непроходимость может развиваться после хирургического вмешательства, особенно, если операция проводилась на органах ЖКТ.

Симптомы кишечной непроходимости у пожилых

Клиническая картина может быть смазана, в случае подозрения на развитие патологии необходимо срочно обратиться к врачу. Среди ведущих признаков выделяют:

  • боль и дискомфорт во время дефекации;
  • малое количество кала;
  • наличие прожилок крови в экскрементах;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • боли в животе режущего или спастического характера;
  • сильный метеоризм;
  • зловонная рвота.

В целом клиническая картина может напоминать сильное отравление. Если не принимать меры, то каловые массы, задерживающиеся в кишечнике больного, будут выделять все больше токсических веществ. 

Диагностика и лечение непроходимости кишечника у пожилых

Кроме опроса, пальпации живота, применяют лабораторные методы анализа – рентгенографию, УЗИ органов брюшной полости, компьютерную томографию и колоноскопию. Врач определяет причину патологии и локализацию закупоренного участка. 

Лечение проводят только хирургически. Очень редко, в основном если непроходимость вызвана последствиями какой-либо операции или инсульта, могут внутривенно вводиться препараты, нормализующие перистальтику кишечника. После резекции части кишки больному вводят солевые растворы, антибиотики. Категорически запрещается принимать слабительные средства, ставить клизмы. 

Профилактика непроходимости кишечника

Предупреждение патологии строится на двух основных принципах – правильном питании и достаточной физической нагрузке. Активные посильные занятия спортом или просто пешие прогулки в зеленой зоне города стимулируют перистальтику, помогают продвижению каловых масс. При физической нагрузке человек пьет больше жидкости, что тоже влияет на консистенцию экскрементов и облегчает их выход.

Правильно составленный рацион, кратность приема пищи обеспечивают формирование и продвижение нормальных каловых масс. Клетчатка, которая содержится в овощах, фруктах и кашах не только стимулирует работу кишечника, но и служит питательной средой для полезной микрофлоры. 

При подозрении на непроходимость необходимо срочно проконсультироваться со специалистом и не заниматься самолечением.