Периартритом называют воспаление околосуставных тканей – связок, сухожилий и т.д. При этом заболевании симптоматика часто схожа с артритом и другими
Причины периартрита
Основной фактор, способствующий развитию заболевания, – это травмы. Растяжения и надрывы связок, ушибы мягких тканей, повреждения после падения, перелома влекут за собой развитие воспаления. Периартрит также встречается у женщин в предклимактерический и климактерический период. Скорее всего, он связан с нарушением баланса гормонов, повышением хрупкости костей, снижением эластичности связок.
Факторами риска, способствующими периартриту, являются:
- нарушения метаболизма, эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипо-, гипертиреоз;
- избыточный вес – ожирение создает высокую нагрузку на суставы, околосуставные ткани также страдают;
- воспалительные заболевания суставов – артрит разного типа;
- возрастные изменения.
Риску развития воспаления околосуставных тканей подвержены строители, операторы на автоматических линиях, шахтеры – все те люди, чья работа связана с тяжелым физическим трудом или повторением одних и тех же механических действий.
Симптомы периартрита
Клиническая картина иллюстрирует воспалительный процесс – пациент жалуется на боль, скованность при выполнении движений в суставе, отечность тканей. Дискомфорт может быть настолько выраженным, что больной просыпается от боли по ночам, не может даже слегка пошевелить рукой.
Но через какое-то время болевые ощущения становятся слабее, иногда проходят вовсе. Это не значит, что болезнь отступила. В пораженной области образовались контрактуры, мешающие в полной мере пользоваться конечностью. Пациент не может хорошо согнуть или разогнуть руку, как раньше. Питание тканей нарушено, токсичные продукты распада клеток выводятся хуже. В результате воспаление возникает снова, зачастую с более выраженными симптомами.
Диагностика и лечение периартрита
Диагностика комплексная, включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Одним из основных способов постановки и уточнения диагноза является УЗИ тканей. С помощью ультразвука врач видит воспаление, капсулированные участки, рубцы на сухожилиях и другие признаки заболевания. С помощью УЗИ устанавливают и причину развития периартрита, если она не очевидна.
В некоторых случаях, при сочетанном воспалении сустава и суставной сумки может потребоваться артроскопия – инструментальный метод диагностики, позволяющий «заглянуть» внутрь сустава и увидеть деструктивные изменения тканей. Также пациенту могут назначить КТ, МРТ, рентгенографию, биохимический и общий анализ крови для более глубокого понимания картины воспаления.
Лечение периартрита, прежде всего, направлено на устранение воспалительной реакции, уменьшение боли и скованности при движении, нормализацию кровообращения и движения лимфы. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства, в более редких случаях – гормональные препараты. При сильном отеке тканей рекомендуют местно противоотечные средства, внутрь – мочегонные.
В схемах терапии периартрита широко применяют физиотерапию. Электрофорез, магнитотерапия, сероводородные, радоновые ванны, ледовые компрессы помогают уменьшить воспаление, боль. ЛФК позволяет укрепить мышцы, улучшить кровообращение в пораженной области, нормализовать подвижность сустава. Обратите внимание – массаж, иглоукалывание, любые виды прогревания противопоказаны при периартрите. Повышение местной температуры приведет к активизации воспалительного процесса и ухудшит состояние больного.
Профилактика и прогноз
Профилактика периартрита проста – нужно избегать травм, падений, переломов или вовремя их пролечивать, не отпуская ситуацию «на самотек». Если у пациента в анамнезе есть воспалительные заболевания суставов, нужно учитывать возрастающие риски периартрита, не допускать распространение воспаления на близлежащие ткани.
В целом прогноз заболевания благоприятный, при условии своевременного начала лечения. Важно понимать, что самостоятельный бесконтрольный прием противовоспалительных средств может только ухудшить состояние, смазать клиническую картину и затруднить диагностику. Поэтому при подозрении на периартрит нужно обратиться к врачу и выполнять данные им рекомендации.