Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Вход в систему
Логин:
Пароль:
Запомнить меня       Восстановить пароль

Сердечный кашель

Главная / Справочник

Кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека

кашель
Сердечный кашель – это симптом, который возникает вследствие застойных явлений в легких при сердечной недостаточности. У пожилых людей на фоне возрастных изменений в организме нарушение работы миокарда часто вызывает ранний застойный кашель, который необходимо дифференцировать с кашлем при первичной патологии дыхательной системы. Появление сердечного кашля свидетельствует о субкомпенсированной или декомпенсированой дисфункции сердца, требует назначения адекватной консервативной терапии.

Факторы риска


Сердечная недостаточность развивается при нарушении сокращения миокарда, вследствие чего сердечная мышца не справляется с насосной функцией – перекачкой крови по сосудистой системе. В результате развиваются застойные явления в бронхах и легочной ткани, что вызывает рефлекторную реакцию – сердечный кашель.

Факторы риска появления сердечного кашля:
  • гипертония;
  • аритмия;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • врожденные и приобретенные аномалии сердечных клапанов;
  • эндокардиты, миокардиты;
  • пагубные привычки (никотиновая и алкогольная зависимость);
  • хронический стресс.
На фоне факторов риска прогрессирует сердечная недостаточность, что приводит к декомпенсации патологического процесса и появлению сердечного кашля.

Клинические признаки сердечного кашля


Для назначения адекватного лечения сердечный кашель необходимо отличать от кашля, который возникает при респираторных заболеваниях.

Клинические признаки кашля вследствие сердечной недостаточности:
  • сухой надсадный кашель, иногда с выделением сгустков крови;
  • кашель усиливается в горизонтальном положении в вечернее и ночное время;
  • возникновение кашля наблюдают при эмоциональном и физическом перенапряжении;
  • сопровождается одышкой с затруднением вдоха;
  • характерны аритмии, головокружения, обмороки, боли в области сердца;
  • отделение скудной мокроты не приносит облегчения состояния.
Влажный сердечный кашель развивается при застойных явлениях не только в сосудах бронхов, но и в артериях легочной ткани. В таких случаях выделяется «ржавая» мокрота с прожилками крови.

Диагностика


Для диагностики сердечного кашля необходимо пройти обследование у кардиолога. Специалист назначит необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования с учетом возрастных изменений в организме пожилых людей.

Диагностические обследования:
  • клинические анализы крови и мочи;
  • биохимия крови и мочи;
  • анализ на свертывающую систему крови;
  • сахар крови;
  • холестерин и его фракции в крови;
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • рентгенография легких;
  • ЭхоКГ (эхокардиография);
  • КТ или МРТ (томограммы) органов грудной полости.
В пользу сердечного кашля свидетельствует хроническая патология сердечно-сосудистой системы.

Лечебная тактика


Сердечный кашель представляет собой признак (симптом) сердечной недостаточности. Терапия направлена на компенсацию основного заболевания.

Консервативная терапия включает:
  • гипотензивные средства;
  • мочегонные препараты;
  • вазодилататоры;
  • антиоксиданты и антигипоксанты;
  • сердечные гликозиды.
Восстановлению нормальной работы миокарда способствует диета №10 с ограничением соли, обогащенная магнием и калием. В период сердечного кашля ограничивают физическую нагрузку, для поддержания стабильного эмоционального фона рекомендуют седативные лекарственные препараты и снотворные. Лечение пожилых пациентов проводят в стационарных условиях под врачебным контролем.