Тремор головы

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

Тремор головы: причины и последствия

пожилой мужчина держится за голову

Тремор головы – это непроизвольные ритмичные движения, которые возникают при неконтролируемом сокращении мышц шеи. Он проявляется дрожанием головы и усиливается во время эмоционального напряжения или стресса.

Причины


Тремор головы представляет собой неврологический симптом заболевания, связанного с поражением мозжечка. Такой тремор называется интенционный или патологический. Доброкачественное дрожание головы носит физиологический (сенильный) характер и появляется в результате наследственной предрасположенности. В случае непроизвольных сокращений шеи на фоне других заболеваний говорят о постуральном треморе.

Причины появления тремора головы:
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • заболевания мозжечка (опухоли, абсцессы, кровоизлияния);
  • тиреотоксикоз;
  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Минора;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • наркотическая и алкогольная зависимость;
  • интоксикация (почечная, печеночная недостаточность, отравление медикаментами, тяжелыми металлами).


Дрожание головы может возникать вследствие физической усталости или сильного волнения без влияния патологических факторов.

Диагностика


При первом обращении больного к врачу выясняют возможные причины заболевания, оценивают характер непроизвольных движений головы и другие неврологические симптомы, определяют условия возникновения тремора. Для постановки правильного диагноза назначают дополнительные методы обследования.
  1. Электромиография (ЭМГ) – изучение электрической активности мышц шеи.
  2. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – изучение электрической активности головного мозга (мозжечка).
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) – послойное изучение структур головного мозга для выявления патологических образований (гематом, опухолей, гнойников).
В тяжелых диагностических случаях рекомендуют консультацию генетика и нейрохирурга.

Лечебная тактика


Для проведения эффективной терапии необходимо определить заболевание, которое привело к тремору головы. В большинстве клинических случаев назначают консервативное лечение, которое включает:
  • бета-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол, метапролол) – уменьшают частоту непроизвольных движений;
  • противосудорожные средства (примидон, клоназепам) – предотвращают чрезмерную электрическую активность головного мозга;
  • ноотропы (пироцетам, пантогам, глицин) – улучшают метаболизм в тканях головного мозга;
  • гормональные препараты (стероиды) – назначают при рассеянном склерозе;
  • ингибиторы МАО (бефол, метралиндол) и препараты леводопы – применяют в случае болезни Паркинсона;
  • тиреостатики (пропилтиоурацил, тиамазол) – назначают при гиперфункции щитовидной железы;
  • препараты на основе витамином группы В (нейромультивит, мильгамма) – используют для улучшения метаболизма нервной ткани и нормализации проведения нервных импульсов;
  • гемодиализ, инфузионная террария – применяют в случаи интоксикации организма при отравлении и нарушении работы печени или почек.


Эффективность терапии повышает отказ от вредных привычек. Формирование крупных гематом, опухолей или абсцессов в головном мозге требует проведения операции.

Профилактика и последствия заболевания


Большинство негативных факторов, приводящих к возникновению тремора, не предсказуемы и профилактике не подлежат. Необходимо предупреждать травмы головы, придерживаться возрастной дозировки при употреблении лекарственных веществ, своевременно обращаться к врачу за медицинской помощью.

К профилактике тремора относится:
  • отказ от курения, приема наркотиков и спиртных напитков;
  • поддержание нормальных цифр артериального давления;
  • предупреждение физиологического дрожание головы ситуативным приемом бета-адреноблокаторов.
Прогрессирование заболевания приводит к нарушению социальной и трудовой адаптации больного, что снижает качество жизни и ухудшает психоэмоциональное состояние.

Тремор головы – клинический признак, который возникает в результате различных заболеваний. Своевременная терапия патологии устраняет или уменьшает непроизвольные движения.