В деле выздоровления больного качественный уход занимает не менее важное место, чем правильная терапия и своевременная реабилитация. Пациенты, имеющие
Симптомы, которые говорят о наличии проблем в дыхательной системе
Наиболее распространенные симптомы заболеваний органов дыхания:
- одышка;
- кашель, как сухой, так и влажный;
- боль в грудной клетке;
- повышение температуры тела;
- приступы удушья;
- легочное кровотечение.
Важно понимать, что причиной подобных симптомов может быть не только патология бронхов или легких. Зачастую подобные проявления вызваны комплексным воздействием болезней дыхательной системы, сердца и сосудов, аутоиммунными процессами. Кроме того, у лежачих больных часто развивается застойная пневмония, вызванная именно горизонтальным положением и гиподинамией. Младший медицинский персонал, ухаживающие за больным люди не занимаются лечением возникших или уже развившихся ранее у пациента патологий. Наша задача – облегчить состояние больного, обеспечить ему комфорт и покой, своевременно дать лекарства, назначенные врачом, или уведомить его о новых симптомах.
Уход за больным с одышкой, удушьем
Одышка может возникать на фоне таких заболеваний, как сердечная недостаточность, бронхит, пневмония, рак легкого и т.д. У лежачих больных она возникает даже в состоянии полного покоя. Обычно пациент очень пугается, когда чувствует недостаток кислорода. Больному нужно объяснить, что при возникновении одышки первым делом нужно обеспечить максимальный приток воздуха. Для этого расстегивают воротничок, откидывают одеяло, а то время как ухаживающий человек открывает окно, чтобы проветрить комнату.
В случае если одышка переходит в удушье, необходимо провести больному ингаляцию бронходилятаторами и последующую оксигенацию. Такой подход исключить дальнейшее развитие приступа, насытит кровь кислородом, предупредит гипоксию тканей. Бронходилятаторы подбираются врачом, дозировки назначаются с учетом состояния больного. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, всегда должны иметь доступ к подобным лекарственным препаратам.
Кашель, кровохаркание
Часто все эти симптомы связаны между собой. Кровохаркание, т.е. выделение с мокротой алой артериальной крови, говорит о развивающемся легочном кровотечении и требует немедленной госпитализации больного. Незначительная примесь темной венозной крови в мокроте может возникать при запущенной пневмонии, раке легкого. Симптом тревожный, если он возникает впервые или регистрируется чаще обычного, ухаживающий обязан уведомить врача.
Кашель у лежачих больных может быть как влажным, так и сухим. Часто встречается комбинированный кашель, сначала сухой, позже переходящий во влажный. Чтобы улучшить отхождение мокроты, пациенту назначают обильное теплое питье, разжижающие мокроту и выводящие ее из дыхательных путей средства. Важно понимать, что такие лекарства не блокируют кашель, а только увеличивают объем мокроты и улучшают ее отхождение. Чтобы больной мог сравнительно спокойно спать ночью, лекарства от кашля ему дают не позже, чем за 2 часа до сна.
Препараты от сухого кашля воздействуют на кашлевой центр и блокируют передачу сигнала от эпителия бронхов, легких к головному мозгу. При даче таких средств важно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом.
Помимо препаратов состояние больного облегчают с помощью таких упражнений:
- периодическое принятие вертикального положения верхней половины туловища. Посадить или приподнять больного можно подложив подушки под грудь и голову или приподняв верхнюю часть кровати;
- ежедневное надувание воздушного шарика;
- дыхательная гимнастика, направленная на повышение газообмена, снятие отека верхних дыхательных путей, предупреждение гипоксии.
Боль в груди
Боль в грудной клетке может возникать вследствие постоянного кашля, сдавливания органов опухолью, а может и сигнализировать о развитии инфаркта миокарда, особенно у пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в анамнезе. Ухаживающий персонал должен опросить больного, выявить характерные особенности сердечного приступа, при необходимости вызвать скорую помощь. У пожилых пациентов симптомы могут быть смазаны, поэтому любая вновь появившаяся боль в груди – повод незамедлительно обратиться к врачу.
Повышение температуры тела
Многие инфекционные заболевания дыхательной системы сопровождаются лихорадкой. Застойная пневмония при условии присоединения бактериальной флоры