Гиперкифоз – это искривление позвоночника в грудном отделе. Патология встречается у более чем 20% пожилых людей. Чем старше человек, тем выраженнее
Чем еще опасен гиперкифоз
Такое сильное нарушение морфологии позвоночного столба чревато:
- снижением подвижности грудной клетки, что, в свою очередь, приводит к недостаточному раскрыванию легких на вдохе. Как следствие, развивается хроническая гипоксия, страдают сердце, головной мозг;
- нарушением осанки, из-за чего теряется устойчивость, повышает риск падения и получения травмы;
- чрезмерной нагрузкой на позвоночный столб, что может стать причиной переломов, защемления нервов, грыж;
- ухудшением сна, т.к. для полноценного отдыха и расслабления мышц спины будет необходим только качественный ортопедический матрас.
Некоторые исследования доказывают прямую зависимость между гиперкифозом пожилых и сокращением продолжительности жизни. Скорее всего, это связано с ухудшением дыхательной функции легких.
Причины развития патологии
Гиперкифоз прогрессирует медленно. Скорость развития заболевания в целом выше у женщин, чем у мужчин. Средний возраст манифестации болезни – 40 лет. Максимального искривления позвоночник достигает к 70 годам. Причинами нарушения морфологии являются:
- остеопороз, который приводит к компрессионным переломам позвоночника;
- возрастные изменения в соединительной ткани, следствием которых являются сложности с удержанием тела в вертикальном положении;
- слабый тонус мышечного корсета, особенно мышц-разгибателей спины;
- отсутствие контроля над осанкой;
- патологии суставов ног, приводящие к вынужденной наклоненной вперед позе.
Как ни странно, но к развитию кифоза и гиперкифоза может привести депрессия и апатия. Это связано с тем, что человек, испытывающий депрессию, часто горбится, ходит с опущенной головой и плечами.
Симптоматика гиперкифоза
Вовремя распознать заболевание помогут такие симптомы:
- пациент испытывает трудности при вставании с кресла, особенно глубокого, вынужден помогать себе руками, опираться на них;
- больному кажется, что его положение в пространстве не устойчиво, высок риск падения, при этом головокружения или каких-либо ухудшений в работе вестибулярного аппарата нет;
- низкий темп ходьбы, сложности с подъемом и спуском по лестнице;
- пожилой человек вынужден использовать вспомогательные средства во время перемещения – трости, ходунки и т.д.;
- возможны сложности с глубоким вдохом, появления скованности в груди, одышки.
Со временем искривление становится видимым, чаще всего проблему замечают близкие или друзья больного, но не он сам.
Диагностика и лечение гиперкифоза
Золотой стандарт диагностики этой патологии – рентгенография в боковой проекции, во время снимка пациент стоит. Также применяют дополнительные методики, например, измерения угла искривления с помощью кифометра или функциональные тесты. Важно дифференцировать диагноз от таких заболеваний, как остеопороз, переломы позвонков, нейропатии и некоторых других.
Лечение консервативное, включает в себя физиотерапию, массаж, ношение корректоров осанки, лечебную физкультуру. Хирургическое вмешательство возможно, но для пожилых пациентов не применяется ввиду высоких рисков развития осложнений и наличия хронических заболеваний у пациента.
Из лекарственных средств назначают хондропротекторы и препараты кальция. Первые улучшают состояние суставов, могут восстанавливать хрящевую ткань, повышать количество синовиальной жидкости. Кальций насыщает кости, делает их более плотными, снижает вероятность переломов позвонков, замедляет прогрессирование остеопороза.
ЛФК позволяет укрепить мышечный корсет, незначительно уменьшить угол кифоза. Массаж улучшает кровообращение в тканях, приводит в тонус мышцы, снимает боль. Корректоры осанки не дают позвоночнику изгибаться еще сильнее, берут часть нагрузки на себя, тем самым предотвращают компрессионные переломы и защемления нервов.
Профилактика гиперкифоза пожилых
Лучшей профилактикой будет достаточная двигательная активность, поддержание хорошей физической формы, внимание к своей осанке. Прочный мышечный корсет и привычка ходить и сидеть прямо, не заваливаясь, обеспечат физиологическое положение позвоночного столба. Также важно уделять внимание психо-эмоциональному фону. При необходимости лучше обратиться к психологу или психотерапевту, чтобы вовремя справиться с депрессией.