Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Вход в систему
Логин:
Пароль:
Запомнить меня       Восстановить пароль

Стеатоз печени

Главная / Справочник

Жировой гепатоз у пожилых


печень
Жировой гепатоз в медицинской специализированной литературе также называют стеатогепатозом, жировой инфильтрацией печени, жировой дистрофией. Патология опасна практически бессимптомным течением и угрозой цирроза печени. Циррозу – замещению клеток печени соединительной тканью, не способной выполнять какую-либо функцию, предшествует фиброз – появление рубцов. В группе риска развития жирового гепатоза находятся люди пожилого и старческого возраста, страдающие эндокринными заболеваниями, принимающие на регулярной основе гепатотоксичные препараты, злоупотребляющие алкоголем. Кроме того, жировой гепатоз у пожилых может развиваться в силу возрастных морфологических изменений в печени и снижения функциональной и репаративной способности органа.

Этиология и патогенез жирового гепатоза


Клиническая картина заболевания не выражена, на первых стадиях, когда происходит накопление жировой ткани в клетках печени, пациент не жалуется на какие-либо характерные симптомы. Воспалительная реакция слабо выражена либо вообще отсутствует. Болевого синдрома нет. Причины, приводящие к появлению патологии, следующие:
  • эндокринные нарушения (в частности сахарный диабет 2 типа);
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • не сбалансированный рацион питания с преобладанием жирных продуктов;
  • чрезмерное употребление алкоголя.
Чаще всего у пожилого пациента жировой гепатоз спровоцирован комплексом из первых четырех причин. При правильном подборе схемы лечения и нормализации веса заболевание излечивается, прогноз благоприятный.

Без терапии наблюдают развитие патологии по 4 последовательным стадиям:
  1. Единичные гепатоциты содержат жировые отложения.
  2. Образуются небольшие очаги из пораженных клеток.
  3. Половина всех клеток печени содержит избыточное количество жира.
  4. Пик накопления жиров, наличие больших очагов поражения, появление кист.

Симптомы жирового гепатоза пожилых


На первых стадиях симптоматика слабо выражена и проявляется в следующих неспецифических признаках:
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и слабость после приема пищи, особенно жирного жареного мяса, фасфуда;
  • может ощущаться дискомфорт в подреберье справа.
По мере прогрессирования заболевания может диагностироваться увеличение печени, нарушение выведения токсинов, недостаточность выработки желчи, анемия, ощущение тяжести в правом боку, боль из-за давления увеличенного органа на близлежащие ткани. Могут появиться красноватые высыпания на коже, которые ошибочно принимают за аллергию. Для жирового гепатоза в последних стадиях характерны симптомы желтухи – рвота, пожелтение белков глаз, зуд кожи.

Диагностика и лечение жирового гепатоза у пожилых


Первичная диагностика состоит из визуального осмотра, пальпации. Далее больному предлагается сдать анализ крови для определения биохимических показателей печени. Его результаты не говорят о наличии гепатоза, однако являются основанием для назначения дальнейших исследований – КТ и УЗИ. Уточнение диагноза происходит после биопсии. Однако для пожилых людей биопсию применяют в крайнем случае, т.к. метод инвазивный, с повреждением тканей.

Лечение заключается в приеме гепатопротекторов растительного или синтетического происхождения. Необходимо помнить, что подобные препараты принимаются длительно, от месяца и дольше, короткий курс ощутимых результатов не даст. Важным пунктом схемы лечения является диета с высоким содержанием белков и низким содержанием жиров. Больному рекомендовано разнообразить рацион овощами, фруктами. Самые лучшие продукты для печени, то есть те, что помогают оттоку желчи и разжижают желчь: овсянка, греча, творог, кабачок, тыква, артишоки. Из добавок будут полезны витаминные комплексы и препараты омега-3 и омега-6.

Важную роль играет общее изменение образа жизни. Самые эффективные средства – это диета и физические нагрузки.