Пониженная температура тела

В пожилом возрасте замедляются биологические реакции в связи с естественным увяданием организма. Это сказывается на процессе терморегуляции и результатах измерения температуры тела. Нередко показатели термометра отличаются от среднестатистических норм. В некоторых случаях, низкая температура тела может быть проявлением тяжелого заболевания, в других – не вызывает беспокойство. Как разобраться в этом вопросе, мы поговорим в статье.

Нормальные показатели

В среднем температура тела при измерении в подмышечной области составляет 36,6°С. Отклонение показателя на полградуса в большую или меньшую сторону считается вариантом нормы. Все, что выше 37,0°С называют гипертермией, а ниже 36,0°С – гипотермией. Однако в пожилом возрасте нормальными показателями могут считать температуру тела, сниженную даже до 35,0°С, при условии, что человек чувствует себя хорошо. 

Такие показатели термометра связаны с особенностями старческого организма:

• низкая физическая активность – обычно пожилые люди мало двигаются в силу заболеваний опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы, возрастной слабости и пассивности;
• замедление процессов терморегуляции в силу естественного угасания терморегуляторных центров в головном мозге;
• уменьшение объема мышечной массы тела, что снижает интенсивность выработки тепловой энергии;
• недостаточная термочувствительность в результате замедленной нервной передачи из периферии к центру, что способствует переохлаждению.

Поэтому важно знать, какая температура тела нормальная для пожилого человека. Для этого следует делать замеры в течение 10 дней в одно и то же время, лучше утром после сна до приема пищи. При этом общее самочувствие пациента должно быть нормальным. Если показатели термометра ниже среднестатистической нормы 36,6°С на 1-2 градуса, то можно не волноваться.

Причины гипотермии

Гипотермия может быть экзогенная и эндогенная. Экзогенная гипотермия возникает при воздействии низких температур внешней среды, что приводит к общему переохлаждению организма. Эндогенные причины связаны с хроническими заболеваниями, которые способствует недостаточному образованию тепла или повышенной теплоотдачи.

К заболеваниям, вызывающим гипотермию у пожилых, относятся:

• недостаточность функции надпочечников и щитовидной железы;
• некомпенсированное течение сахарного диабета;
• поражение центральной нервной системы (нарушение мозгового кровообращения, инсульт);
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• химиотерапия при лечении злокачественных опухолей.

Часто пожилые люди не ощущают переохлаждения, поэтому не могут своевременно предотвратить последствия влияния низкой температуры внешней среды.

Симптомы гипотермии

Пожилые люди не всегда могут правильно сформулировать жалобы, которые отражают нарушение терморегуляции. Родственникам необходимо быть внимательным к состоянию своего подопечного. Нередко на гипотермию указывают слабость, сонливость, легкая заторможенность, бледность кожи, онемение конечностей. По этим признакам можно заподозрить переохлаждение и измерить температуру тела.

Гипотермия у пожилого человека протекает в 3 стадии:

• первая (легкая) – температура тела снижается до 34,0°С, кожа становится бледной с синюшным оттенком, беспокоит зябкость конечностей, давление и пульс в норме, больной может передвигаться самостоятельно;
• вторая (средней тяжести) – снижение температуры тела до 32,0°С, усиливается синюшный цвет кожи, учащается пульс, падает артериальное давление, развивается апатия и двигательная заторможенность;
• третья (тяжелая) – при дальнейшем снижении температуры тела больной впадает в кому.

Такие стадии гипотермии чаще возникают при экзогенном переохлаждении, но симптомы также могут развиваться в результате нарушения терморегуляции эндогенного характера.

Лечение

При снижении температуры тела пожилого человека необходимо согреть. Завести в теплое помещение, надеть носки, укутать в плед, растереть кисти и ступни для прилива крови. Дать теплое питье в виде чая с малиной или лимоном. При легкой и средней гипотермии такие мероприятия быстро восстанавливают нормальную температуру тела. Тяжелое переохлаждение требует срочной медицинской помощи, поэтому необходимо вызывать бригаду медиков. 

При хронической гипотермии вследствие заболеваний внутренних органов следует обратиться к терапевту и пройти консультацию узких специалистов. После достижения стойкой ремиссии болезней, приведших к гипотермии, терморегуляция и общее состояние нормализуется. Пожилым людям важно регулярно измерять температуру тела наряду с артериальным давлением и пульсом. Это поможет предотвратить развитие осложнений.