Что делать, если родственник отказывается обратиться к врачу

Среди пожилых людей отказ обращаться за врачебной помощью, отказ от госпитализации – не редкость. Такое поведение может быть связано с опасениями, недоверием к врачам, боязнью больницы. Здравомыслящих стариков можно уговорить, приводя логичные доводы и аргументы. А вот людей, страдающих нейродегенеративными заболеваниями, например, старческой деменцией, переубедить очень сложно. Родные и близкие должны приложить максимум усилий, чтобы добиться согласия больного на лечение, ведь чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем лучше прогноз на выздоровление.

Причины отказа пожилого человека от визита к врачу

После того как пенсионер пережил какое-либо кризовое состояние (ишемическую транзиторную атаку, микроинфаркт, гипертонический криз и т.д.) и узнал о своем диагнозе, он проходит 5 стадий: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Любые негативные новости принимаются нашей психикой именно через эти этапы, без исключения. В норме отрицание, на котором пожилой человек как раз и отказывается посещать врача, длится не более двух дней. За этот период психика успевает адаптироваться к новым реалиям. Если же отрицание болезни затягивается, повод забеспокоится и в ходе беседы выяснить, что же именно так пугает больного. Наиболее частыми ответами будут:

• нежелание стоять в очередях;
• недоверие к квалификации врача, эффективности прописанных им лекарств;
• скупость;
• неверие в диагноз или наличие проблем.

Психически нестабильные люди также могут видеть в визите к врачу попытку родственников обманом отправить больного в пансионат для пожилых, чтобы избавиться от его присутствия дома. 

Как действовать, чтобы убедить пациента

Ни в коем случае нельзя ставить ультиматум, насильно заставлять посетить врача, шантажировать больного. Это не прибавит желания пойти в больницу, а только вызовет недоверие к близкому человеку, накалит и так непростую обстановку в семье. Нужно, чтобы пациент сам захотел показаться специалисту. Для этого необходимо:

• чаще говорить пожилому человеку, как он важен для вас, нужен. Больной должен чувствовать поддержку родных. Иногда пожилые люди считают, что больными они никому не нужны, поэтому отрицают наличие патологии изо всех сил. Постарайтесь убедить пациента, что он важная часть семьи и это не изменится вне зависимости от того, болен он или нет;
• приводите понятные, логичные аргументы. Переводите споры в конструктивное русло, не позволяйте пожилому человеку самостоятельно додумывать факты о болезни или лечении. Не поощряйте самостоятельный поиск сведений в интернете, сбор сплетен от знакомых, которые якобы сталкивались с подобным диагнозом или знают о таких людях;
• станьте сами источником надежной информации, рассказывайте простыми словами обо всем, что узнали о патологии, способах лечения, препаратах, которые чаще всего принимаются. Как правило, пожилые люди охотно слушают близких и верят им;
• предложите на выбор несколько консультаций в разных учреждениях. Может быть, пожилой человек не хочет идти в государственную клинику, но охотно посетит частную или наоборот.

Будьте настойчивы в своих убеждениях, делайте акцент на том, что вы поможете больному – сходите с ним к врачу, будете вместе следить за результатами лечения. Если причина отказа кроется в деньгах – предложите посильную материальную помощь.

Как уговорить показаться врачу психически больного человека

Мы не говорим о принудительной госпитализации во время кризиса или обострения болезни. Для планового или не связанного с основным заболеванием визита к врачу пациента нужно подготовить – спокойно и внятно объяснить ему, для чего нужно идти в больницу. Если ситуация позволяет, то лучше показать его специалисту на дому. Привычная обстановка, отсутствие позабытых или незнакомых запахов, звуков, дружелюбное окружение помогут пожилому человеку спокойно перенести посещение врача.

Если же больной буйный, проявляет агрессию, подозрительность и недоверчивость, стоит вначале показать его психотерапевту. Врач поговорит со стариком, выяснит, что его пугает, при необходимости выпишет препараты, облегчающие тревогу, снимающие агрессию. Показывать больного врачам лучше в специализированных клиниках и центрах, которые работают с психбольными, людьми с деменцией, болезнью Альцгеймера и т.д.

Отказ от таблеток

Когда удалось уговорить пациента посетить врача, провести все обследования, не стоит расслабляться. Следующий этап «борьбы» – прием медикаментов. Пожилые люди в силу своей забывчивости, невнимательности могут пропускать прием лекарств или пить двойную дозу. Нередко от регулярного приема пациентов отталкивает длительность лечения и наличие побочных эффектов. 

Чтобы больной охотнее принимал лекарства, составьте четкий график приема. Купите таблетницу и фасуйте в нее препараты по дням – сразу будет видно, если какая-то таблетка не выпита. За психическими больными, стариками с деменцией лучше следить более тщательно – они могут выплевывать таблетки и капсулы, прятать их в ротовой полости. Не забывайте убеждать больного в необходимости принимать назначенные препараты, акцентируйте внимание на положительных эффектах от лечения.