Жжение в грудной клетке

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

жжение в грудиЖжение в грудной клетке — типичный симптом нескольких заболеваний разного рода. Они отличаются клинической картиной, степенью опасности, подходами к лечению. В некоторых случаях признак указывает на патологии сердца, сосудов. Из-за потенциальных рисков для здоровья и жизни медлить нельзя. Это опасно. Нужно обращаться к врачу.

Причины жжения

Жжение за грудиной — это характерный симптом группы гастроэнтерологических, кардиологических, пульмонологических и неврологических заболеваний. Можно выделить несколько типичных причин развития дискомфортного проявления.

Заболевания пищевода

Классическая патология этой группы — эзофагит, воспаление слизистой оболочки пищевода. Развивается в ответ на алиментарные погрешности (нарушения питания), обратный заброс желудочного сока (рефлюкс), термическое или химическое повреждение тканей органа.

Эзофагит сопровождается ломотой, жжением за грудиной, ощущением распирания, нарушениями глотания. Боль усиливается при приеме пищи, жидкости, физической активности, ослабевает в состоянии покоя.

Патологии желудка

Заболевания желудка сопровождаются болью в груди при распространенном, развитом процессе. Среди возможных диагнозов: 

  • Гастрит, воспаление слизистой оболочки желудка.
  • Язва, эрозивное повреждение тканей желудка, образование раневого дефекта.
  • Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные.

Симптомы разнообразны. Помимо давящей, жгучей боли, возможно развитие изжоги, тошноты, отрыжки, рвоты, ощущения распирания в животе, повышенного кишечного газообразования.

Болезни сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы — первое, что необходимо исключить при жжении в груди. Почти все возможные нарушения опасны для здоровья, а порой и жизни. Среди них: 

  • Ишемическая болезнь сердца. Хроническое нарушение питания миокарда.
  • Коронарная недостаточность в форме стенокардии (стабильной, нестабильной).
  • Инфаркт миокарда. На первых порах может проявляться жжением. В некоторых случаях — это единственный симптом патологического процесса.
  • Некоторые формы аритмий, ведущие к нарушению питания миокарда, сердечной мышцы. 

Клиника разнообразна и включает в себя характерные для того или иного диагноза симптомы. Почти всегда присутствует непереносимость физической нагрузки, головокружения, тошнота, скачки артериального давления. Возможны аритмии по типу тахикардии.

Патологии бронхолегочной системы

Нарушения со стороны дыхательной системы, которые сопровождаются жжением в грудной клетке — это инфекционные заболевания и онкология. Симптом встречается при: 

  • Плеврите, воспалении легочной оболочки, выстилки.
  • Бронхите, воспалении бронхов.
  • Туберкулезе на развитой стадии, при разрушении тканей органа.
  • Раковой опухоли. 

Требуется дифференциальная диагностика. 

Межреберная невралгия

Неврологическое заболевание, которое сопровождается жжением и мучительными прострелами. Боль резко усиливается при попытке сдвинуться с места, любой физической активности, неосторожном движении. Расстройство нередко маскируется под патологию сердца, но во время диагностики изменений со стороны миокарда не обнаруживается. Диагноз ставится методом исключения и с применением специальных тестов. Как таковой опасности нарушение не несет, но доставляет массу дискомфорта, снижает качество жизни.

Поражения опорно-двигательного аппарата

Среди них можно выделить остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, а также миозит — воспаление мускулатуры. Заболевания сопровождаются жжением, болями в груди, снижением двигательной активности, подвижности позвоночника. При миозите возможно повышение локальной температуры, лихорадка. 

По итогу — есть как минимум 15 разнородных заболеваний. При этом, список неполный, названы только распространенные, типичные диагнозы. На самом деле причин жжения в грудной клетке куда больше. Необходима медицинская помощь. 

К какому врачу нужно обращаться

Первым делом при развитии симптома нужно обращаться к терапевту. Он поможет провести начальную диагностику, а затем даст направления к врачам-специалистам. Среди специалистов, которые определяют происхождение симптома: 

  • невролог;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • онколог;
  • пульмонолог.

Профильный врач назначит необходимую диагностику и определит точное заболевание.

Меры диагностики

Способы диагностики зависят от вероятной причины жжения. Чаще всего назначают: 

  • рентгенографию грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • ЭХО-КГ;
  • ФГДС;
  • подробный неврологический осмотр с функциональными пробами, тестами;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • по потребности — томографические исследования.

Лечение назначается по результатам проведенной диагностики, когда станет понятно, что стало причиной дискомфортного ощущения.