Гериатрическая медицина

Забулдыкина Анна Сергеевна
Забулдыкина Анна Сергеевна Психолог,

Гериатрия

Гериатрия или гериатрическая медицина (медицина пожилых) – это составная часть геронтологии. Она включает в себя, как ранее отмечалось, и медицинские аспекты. Гериатрия, являясь разделом общей медицины, занимается вопросами сохранения здоровья пожилых и старых людей. Основными ее задачами стали диагностика, лечение, предупреждение и сдерживание старческого одряхления, возрастной патологии, а также выявление специфических черт заболеваний в пожилом возрасте. Особое место занимает организация медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста.

Термин «гериатрия» (от греч. gerontos — старец и iatreia — лечение) был введен врачом И.Г. Нейшером в 1914 г. Ученый  отстаивал идею необходимости изучения особенностей болезней, встречаемых чаще у пожилых и старых людей, а также разработки  методов их лечения и профилактики. Его взгляды, ориентирующие на внимание к состоянию здоровья пожилых людей, оказались «весьма новыми и крайне неожиданными для своего времени» (К. Орлокк, 1998г.). В связи с этим они не нашли реальной поддержки. 

В начале XX века средняя продолжительность жизни человека едва превышала 45 лет. При этом число лиц 60-летнего возраста составляло в развитых странах менее 10%. Появление в американских медицинских изданиях рубрики «Гериатрия» было встречено со снисхождением, как проявление необоснованной расточительности. Средняя продолжительность жизни людей превысила 70-летний рубеж только к середине XX века. Это послужило формированию взгляда на гериатрию, как на необходимую и важную медико-социальную дисциплину.

Главной частью гериатрии является возрастная патология. Прежде всего, она включает в себя такие «недуги старости», как расстройства памяти и поведения, слабоумие, атонические, паретические, невротические состояния и другие нарушения. Старческий маразм (или старческая деменция) – это завершающийся акт возрастного одряхления организма.

Непосредственными причинами смерти старых людей чаще всего становятся заболевания, связанные с продвинутым возрастом: заболевания сердца и сосудов (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, сложные нарушения сердечного ритма и проводимости, тромбоэмболия легочной артерии), злокачественные новообразования (главным образом легких, желудочно-кишечного тракта, предстательной, щитовидной и молочных желез, почек и кожи), цереброваскулярные заболевания (инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия), а также пневмонии (особенно  госпитальные) и грипп.

У старых людей чаще развивается и прогрессирует дыхательная недостаточность, вызванная хроническим бронхитом курильщиков, старческой эмфиземой, пневмосклерозом, хронической обструктивной болезнью легких. 

Со стороны других органов и систем у них встречаются: болезнь Альцгеймера, паркинсонизм, остеопороз (очень распространенной и серьезной проблемой в связи с этим становится перелом шейки бедра), остеохондроз позвоночника, артрозы, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, желчекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сахарный диабет, гипотиреоз, катаракта, глаукома, тугоухость, депрессия, старческий амилоидоз.