Заболевания глаз у пожилых людей

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

Заболевания глаз у людей пожилого возраста

пожилой мужчина в очках

Возрастные дистрофические изменения касаются всех органов, в том числе и глаз. Уже после 40 лет большинство людей начинают замечать, что стало труднее читать, появился дискомфорт в глазах и даже боли. С каждым годом эти признаки нарастают и постепенно могут перерасти во вполне оформившуюся и серьезную патологию.

Что происходит с органом зрения в пожилом возрасте


Атеросклероз, системное поражение сосудов, не оставляет без внимания и орган зрения. Ткани глаза получают меньше кислорода и питательных веществ, в них замедляется процесс замещения старых клеток на молодые. В результате негативные изменения происходят в хрусталике (он становится более твердым и неподвижным), в цилиарных мышцах, в сетчатке. Нарушается отток внутриглазной жидкости, снижается трофика зрительного нерва и всего органа зрения в целом.

Этот комплекс патологических изменений у многих пожилых людей отягощается сопутствующими хроническими заболеваниями. Например, сахарный диабет или гипертоническая болезнь в III стадии всегда оказывают негативное влияние на зрение. Дегенеративные изменения тканей глаз можно увидеть даже внешне: глазное яблоко становится менее подвижным, его трудно поднять вверх, изменяется цвет конъюнктивы и роговицы на желтоватый, появляется расширенная сеть сосудов и участки избыточной ткани, зрачок может стать мутным.

Наряду с этими внешними симптомами пожилой человек начинает предъявлять и жалобы. Чаще всего это изменение остроты зрения, невозможность что-то рассмотреть на близком расстоянии. Кроме того, бывает пелена перед глазами, нарушения центрального или бокового зрения, раздвоенность зрительных образов, появляются ощущения боли, рези, жжения, инородного тела. При появлении хотя бы одного такого симптома рекомендуется обратиться к офтальмологу.

Возрастные заболевания глаз


При обращаемости пожилых людей по поводу нарушений зрения наиболее часто диагностируются следующие патологии: пресбиопия, глаукома, катаракта, макулодистрофия. Из них почти поголовно после 45 лет развивается старческая дальнозоркость (пресбиопия), которая проявляется невозможностью сфокусировать зрение на близких предметах. Глаукома – очень серьезная патология, возникающая из-за нарушения циркуляции внутриглазной жидкости. Катаракта, или потеря хрусталиком способности пропускать свет, развивается из-за трофических изменений. Дистрофия диска зрительного нерва (макулы) – заболевание необратимое, ведущее к слепоте.

Для выявления всех этих патологий в современных лечебных учреждениях имеются все возможности, необходимо лишь обратиться за помощью. Такие методы, как офтальмоскопия, рефрактометрия, тонометрия, периметрия и другие, способны определить патологию со 100%-ной точностью.

Можно ли предотвратить возрастные изменения глаз


Обращение к офтальмологу пожилых людей с жалобами на зрение происходит в большинстве случаев тогда, когда патология уже сформирована и нарастает ускоренными темпами. В этих случаях после диагностики встает вопрос о выборе способа терапии, который решается строго индивидуально, учитывая сочетание нескольких заболеваний глаз между собой или с другими сопутствующими патологиями.

Так, при старческой дальнозоркости проводится ее коррекция с помощью подбора очков, при катаракте в зависимости от ее формы назначается сначала медикаментозное, затем радикальное лечение. Глаукома – это первично хирургическая патология, лечение медикаментами играет вспомогательную роль. При макулодистрофии преобладает комплексная лекарственная терапия, при необходимости проводится операция.

Но даже при постановке неутешительного диагноза нельзя опускать руки. Существуют профилактические меры, с помощью которых можно затормозить прогрессирование дистрофических изменений в тканях глаза. На первом месте среди них – достаточное и сбалансированное питание, богатое витаминами А и С. На втором месте – разработанный врачом для каждого пациента комплекс упражнений для глаз. Немаловажно соблюдение режима дня, достаточный отдых, двигательная активность, отказ от физических перегрузок, профилактическое применение глазных капель с витаминами.

Соблюдение этих несложных мер поможет сохранить зрение и трудоспособность человека. Главное условие – это их регулярность и планомерность, строгое следование врачебным рекомендациям.