Постулаты ухода за больными с переломом шейки бедра
В большинстве случаев перелом шейки бедра случается у людей преклонного и старческого возраста. Причина такой статистики в возрастных дегенеративных изменениях опорно-двигательного аппарата и в развитии остеопороза, как неотъемлемого спутника старости.
Механизм развития травмы очень прост – падение на бок, иногда достаточно даже резкого наклона или толчка в область бедра. У пожилых людей репаративные процессы происходят очень медленно, потому предпочтение отдают хирургическому лечению таких переломов – металлоостеосинтез или эндопротезирование сустава. Но во многих случаях операция противопоказана ввиду тяжелых сопутствующих заболеваний, тогда прибегают к консервативному лечению переломов. Как в первом случае, так и во втором лечебный процесс требует длительной иммобилизации и качественного ухода за больным.
Врачи составили главные правила и принципы ухода за пациентами на реабилитационном этапе, которые обязательно должны учитываться и выполняться, чтобы максимально сократить период восстановления, обезопасить больного от осложнений и вернуть ему возможность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию:
- тщательная гигиена (для таких пациентов характерно недержание мочи, что при правильном лечении и уходе быстро исчезает);
- подкладные судна должны иметь низкий край, чтобы не вызывать боль при чрезмерных движениях;
- соблюдение питьевого режима – нельзя ограничивать человека в этом, выпивать можно до 1-1,5 литров, если нет противопоказаний;
- пища должна способствовать нормальной работе кишечника;
- человек должен двигаться с самого начала лечения, для этого можно установить раму балканского над кроватью или кровать должна быть функциональной;
- профилактические мероприятия по борьбе с пролежнями – гигиена, перестилание постели, активные движения, обработка кожи, специальный матрас;
- профилактика застойных пневмоний – дыхательная гимнастика, общий и вибрационный массаж, профилактический прием отхаркивающих трав и отваров;
- профилактика тромбообразования – двигательная активность, массаж, прием противотромботических препаратов;
- нагружать ногу по рекомендациям лечащего врача – ходьба с ходунками, костылями;
- в завершение реабилитации необходима лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.