Сахарный диабет относится к хроническим заболеваниям, которые в настоящее время полностью не излечиваются. При его наличии человек не может получить
Условия получения группы инвалидности
Не каждый человек с сахарным диабетом может получить группу инвалидности. Чтобы комиссия МСЭ приняла такое решение, есть определенные показания:
- тяжелое течение заболевания с выраженной ангиопатией и нарушением работы многих органов;
- нестабильное течение, плохо устраняемое приемом препаратов и инсулина, часты гипогликемические состояния, кетоацидоз;
- средняя или легкая степень тяжести, если требуется пересмотр трудоустройства и снижение объема работ.
Чтобы получить группу инвалидности требуется пройти следующие обследования:
- общий и биохимический анализ крови, уровень сахара натощак и на протяжении дня;
- электролиты, гликолизированный гемоглобин;
- анализ мочи на наличие глюкозы и ацетона;
- электрокардиограмма;
- оценка работы ЦНС и периферической нервной системы (консультация невролога и окулиста);
- осмотр хирурга на наличие трофических язв и других осложнений;
- анализ мочи при нефропатии (Зимницкого, Реберга, определение белка, кислотно-основного состояния);
- сосудистые исследования при ангиопатии ног – реовазография, допплерография;
- энцефалограмма и РЭГ при нарушении работы мозга.
Также пациенту могут назначить ЭхоКГ для уточнения поражения миокарда. Информация о состоянии сердечно-сосудистой системы дает холтеровское суточное мониторирование и проверку артериального давления.
Как оформить инвалидность при диабете
Для установления инвалидности по сахарному диабету следует пройти такие этапы:
- прийти на прием к участковому терапевту и получить направления на все необходимые исследования и консультации;
- пройти осмотр окулиста, невролога и прочих узких специалистов и получить результаты анализов;
- взять у лечащего врача направление на МСЭ, она принимает решение о присвоении инвалидности с уточнением группы.
Если больной находится в тяжелом состоянии и не может прийти на медико-социальную комиссию, то она вправе на законных основаниях решать вопрос без его присутствия. Достаточно будет предоставления на рассмотрение результатов исследований и справок от человека, имеющего паспорт и документы, подтверждающие его право представления интересов пациента. Если МСЭ вынесет решение об отказе о присвоении группы, то его можно обжаловать. Для этого потребуется заявление, которое отправляется через участковую больницу или заказным письмом. При отсутствии ответа на него в течение трех суток можно подавать жалобу.
Установление группы в зависимости от осложнений
Группа инвалидности у диабетиков устанавливается исходя из наличия и степени осложнений, которые развиваются в результате этого заболевания.
Третья группа дается при легкой или среднетяжелой форме, если состояние человека нестабильно и имеются умеренно выраженные нарушения работы органов, в том числе хроническая почечная недостаточность с протеинурией. В этом случае он сохраняет ограниченную трудоспособность.
Вторая группа присваивается при следующих патологиях:
- ретинопатия средней и легкой степени;
- нефротический синдром;
- почечная недостаточность с хроническим течением на начальной стадии;
- терминальная ХПН при улучшении после диализа или успешно проведенной трансплантации органа;
- с диализом или проведением операции по трансплантации;
- неполные парезы и параличи;
- энцефалопатия с психическими отклонениями.
При таких нарушениях происходит сведение к минимуму самостоятельного передвижения физической работы и самообслуживания. Требуются частые консультации эндокринолога.
Первая группа дается людям с такими осложнениями сахарного диабета:
- полная слепота по причине тяжелой формы ретинопатии;
- нейропатия (атаксия и стойкий паралич);
- диабетическая кардиомиопатия;
- слабоумие, изменения работы нервной системы;
- последняя (терминальная) степень ХПН;
- частые и непрогнозируемые гипер-и гипогликемические комы;
- диабетическая стопа или гангрена нижних конечностей в результате тяжелых сосудистых нарушений (ангиопатии).
Инвалиды первой группы по сахарному диабету не могут передвигаться без помощи, сильно ограничены в способности обслуживать себя, коммуницировать с другими людьми. Их признают полностью нетрудоспособными.
Льготы
Для любого диабетика, даже без группы инвалидности существуют льготы на бесплатное получение препаратов в государственной аптеке:
- инсулина (при 1 типе заболевания);
- шприцов;
- прибора и тест-полосок для измерения уровня сахара крови;
- сахароснижающие средства.
Присвоение инвалидности дает дополнительные права, в том числе: пенсию согласно назначенной группе, снижение тарифов на коммунальные услуги, бесплатный или частично оплачиваемый проезд в общественном транспорте и другие льготы в соответствии с законодательством РФ.