Алкогольная деменция

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

алкогольная деменцияРазновидность слабоумия, развивающаяся на почве продолжительного употребления алкогольных напитков, крайне тяжело поддающаяся лечению. По статистике группу риска в основном составляют люди в возрасте свыше 55 лет.

Причины расстройства

Источником возникновения болезни служит регулярное пьянство. Основная причина кроется в постоянном неизбежном отмирании нейронов головного мозга в результате интоксикации организма этанолом и его альдегидом с уксусной кислотой, а, следовательно, и нарушении его функций. Отравление вызывает атеросклероз сосудов, нарушение мозгового кровотока, кислородное голодание, повышение артериального давления, нестабильную работу почек и печени.

Симптоматика болезни

В числе наиболее встречающихся проявлений заболевания:

  • беспричинная депрессивность, граничащая с апатией;
  • поверхностное мышление без оценки последствий поступков либо решений;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • нарушение режима, продолжительности сна и бодрствования;
  • расстройства долгосрочной, кратковременной памяти, наличие ложных воспоминаний;
  • заторможенность и отсутствие концентрации;
  • потеря навыков и умений (профессиональных и бытовых) и др.

При запущенных случаях возможно возникновение личностных и даже серьезных психических расстройств в виде галлюцинаций, навязчивых состояний, маний и т. п.

Симптоматика определяется стадией болезни и особенностями самого организма.

Классификация алкогольной деменции

В зависимости от пораженной зоны мозга выделяют подкорковый, корковый и мультифокальный вид. Наименее активно прогрессирует первый, при втором забывчивость достаточно быстро перерастает в дезориентацию в пространстве и времени, а последний со временем приводит к полной деградации личности.

Основные стадии заболевания

На скорость развития деменции влияет совокупность разных факторов. Прежде всего, это количество употребляемого алкоголя (стадия зависимости), затем наследственность и т. д. Выделяют несколько основных стадий заболевания:

  • начальную;
  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Вначале о болезни можно судить лишь по проявлениям эмоциональных расстройств: замкнутости, депрессии, потере прежних интересов, принимаемым за кризис среднего возраста или усталость. Со временем наблюдаются небольшие нарушения когнитивных функций: забывчивость, невнимательность, ошибки логики мышления. На следующей стадии они становятся более выраженными и явными, постепенно приводя к полному распаду личности.

Неадекватное поведение, потеря связи с окружающей реальностью сопровождается ухудшением двигательной функции тела из-за нарушений в работе мышц и суставов. Человек становится полностью зависим от окружающих из-за потери способности к самообслуживанию.

Смертельный исход может быть спровоцирован разрушительными последствиями прогрессирующей болезни при отсутствии медицинского вмешательства.

Диагностика

Постановка диагноза и назначение лечения происходит после всестороннего обследования. При помощи томографии оценивается степень поражения мозга. При наличии сопутствующих заболеваний обязательна консультация узких специалистов.

Лечение алкогольной деменции

Независимо от стадии болезни, оно заключается в снятии симптомов и замедлении процесса. Обязательное условие – отказ от употребления алкоголя. При этом устранение главной причины расстройства, а именно восстановление уже утраченных нейронов мозга, к сожалению, невозможно.

Своевременное получение медицинской помощи способно нивелировать нанесенный организму ущерб только на ранних стадиях протекания болезни. Оставшиеся клетки мозга принимают от утраченных нейронов на себя нагрузку выполнения их функций. Для этого врачом предпринимаются меры по улучшению кровообращения головного мозга за счет нормализации функционирования сосудистой системы.

Особое внимание уделяется показателям артериального давления и уровня сахара в крови, избавлению от вредных привычек. Назначением физиотерапии, лечебной гимнастики, диетического питания, приема витаминов (особенно группы B) и антидепрессантов воздействуют на общее состояние пациента.

После преодоления критического порога утраты нейронов о восстановлении прежних психических функций можно забыть. Процесс отклонений считается полностью необратимым. Пациентов на последней стадии заболевания наблюдают в стационаре, поскольку им требуется постоянный присмотр и уход в комфортных условиях. В лечении используют нейролептические средства для подавления признаков психомоторного возбуждения без нарушения сознания человека и седативные препараты. Применяется облегчающая жизнь пациенту поддерживающая терапия.