Перевозка с переломом шейки бедра

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

Транспортировка пожилых больных с переломом шейки бедра

скорая помощь

Перелом шейки бедра является тяжелым повреждением опорно-двигательного аппарата. В молодом возрасте данные повреждения происходят довольно редко. Например, вследствие дорожно-транспортного происшествия или падения с большой высоты.

Совсем иная картина наблюдается у пожилых людей. Перелом шейки бедра у них встречается гораздо чаще. Ведь с возрастом костные ткани претерпевают значительных изменений. Они раздражаются и истончаются, что приводит к их хрупкости и ломкости. Нередкой причиной перелома шейки бедра у пожилых людей становится остеопороз, развивающийся на фоне нехватки в организме солей кальция.

Каковы особенности перелома шейки беда в преклонном возрасте?


Для получения такого рода повреждения опорно-двигательного аппарата в пожилом возрасте достаточно лишь несильного толчка или падения. Поврежденные кости тазобедренного сустава у пожилых пациентов никогда не срастаются.

Терапия таких переломов заключается в фиксации костных отломков посредством металлических винтов. В некоторых случаях проводят эндоскопию, другими словами, полную замену сустава на искусственный аналог.

Лечение пожилых больных с переломом шейки бедра, конечно же, происходит в медицинском учреждении. И здесь остро встает вопрос о транспортировке таких пациентов из дома или с места происшествия. Если даже в молодом возрасте для больных, получивших повреждение такого характера, перевозка является непростым испытанием, то для пожилых больных – это испытание вдвойне!

Перевозка людей преклонного возраста с переломом шейки бедра должна осуществляться на специально оборудованном автомобиле в сопровождении квалифицированной бригады врачей.

Если учесть, что перелом шейки бедра сопровождается острыми болевыми ощущениями, которые будут усиливаться вследствие тряски в автомобиле, перед перевозкой пациенту необходимо ввести обезболивающие препараты. В некоторых случаях, когда перелом является «свежим», врачи вводят пострадавшему обезболивающие препараты, в состав которых входят наркотические вещества.

Мероприятия, проводимые в ходе транспортировки. Возможные осложнения


Также врачи из бригады скорой медицинской помощи обездвиживают поврежденный сустав. Если гипсовая повязка не была наложена ранее, тазобедренный сустав фиксируется с помощью наложения проволочных шин Дитерихса либо Крамера. Данные шины должны обездвижить не только тазобедренный сустав, но и голеностопный и коленный суставы.

Получение такой тяжелой травмы, произведенные необходимые мероприятия медицинского характера, транспортировка в лечебное учреждение – все это является стрессом для любого больного, а для пожилых пострадавших – тем более.

Разные пациенты по-разному реагируют на такой стресс. У кого-то наблюдаются, например, сбои сердечной деятельности, у кого-то отмечается резкий скачок артериального давления в сторону повышения. Поэтому автомобиль для транспортировки таких больных должен быть оснащен всем необходимым оборудованием, предназначенным для купирования подобных состояний:
  • аппаратурой для осуществления вентиляции легких:
  • кардиографом для определения состояния сердечной деятельности;
  • необходимым набором медикаментов.


Также стоит отметить, что реакцией некоторых пожилых больных на получение перелома шейки бедра и острый болевой синдром становится расстройство психики. Иногда даже доходит до выраженных психозов. Если врачи не исключают вероятность развития такого осложнения, больному, перед его транспортировкой в медицинское учреждение, необходимо ввести препараты, обладающие седативным действием. Во избежание получения других травм, пожилого больного, у которого случился приступ психоза, во время перевозки рекомендуется фиксировать к носилкам.

Каковы общие требования?


Сегодня многие автомобили, предназначенные для перевозки больных с тяжелыми травмами, оснащены специальными носилками – демпферными. Данный вид носилок призван уменьшить сотрясения и толчки в процессе транспортировки пострадавшего. Также во время перевозки таких пациентов в лечебное учреждение должен осуществляться постоянный контроль над деятельностью их жизненно важных органов:
  • сердца;
  • легких;
  • сосудов;
  • кроветворных органов.


Учитывая сказанное, можно сделать вывод о том, что транспортировка пожилых больных, получивших перелом шейки бедра, является делом непростым и требующим неукоснительного соблюдения всех необходимых мер. Поэтому заниматься перевозкой таких пациентов в медицинские учреждения должен исключительно квалифицированный медицинский персонал на автомобилях, оснащенных специальным оборудованием.