Под уходом за собой можно подразумевать то, что касается внешнего вида. Для обеспечения жизнедеятельности и поддержания здоровья рекомендуется выполнять на ежедневной основе.
Уход за собой включает в себя следующие пункты:
- Внешний вид. Пункт включает в себя мытьё волос, их укладку, расчёсывание и бритьё. Так же к этой категории можно отнести наложение макияжа, уход за кожей, стрижку ногтей.
- Обмывание, обтирание, умывание и купание. При выполнении этих гигиенических процедур намыливают участки тела, промывают водой и высушивают. Так же сюда относят безопасный приём ванной или душа, погружение наполненной водой ванны и выход из неё.
- Гигиенические мероприятия по уходу за полостью рта. Чистка зубов, языка и дёсен. Обработка съёмных зубных протезов.
- Одевание. Сюда относят выбор, одевание и снятие, стирка и починка одежды и обуви. Со вниманием нужно отнестись к манипуляциям с пуговицами, молниями и сходными по назначению приспособлениями. Так же к пункту относятся манипуляции с протезами.
- Пользование туалетной комнатой. Перемещение в уборную и обратно, принятие и поддержание нужного положения, гигиена промежности и использование гигроскопичных гигиенических средств при менструации.
- Питание. Манипуляции столовыми приборами, поднесение пищи ко рту, процесс жевания, глотания и откашливания, приём жидкой пищи, напитков и воды.
- Передвижение с места на место, изменения позы местоположения.
- Пользование транспортом – управление автомобилем и пользование общественным транспортом.
- Покупка товаров и оплата их стоимости.
- Манипуляции с деньгами, оценка их достоинства. Использование денег для совершения покупок, экономное расходование средств.
- Приготовление пищи, выбор меню, использование кухонных приборов. Хранение и подготовка продуктов к использованию, мытьё посуды.
- Приём лекарственных средств, их приобретение в соответствии с врачебными назначениями. Организация безопасного хранения медикаментов.
- Здоровый образ жизни, забота о состоянии и укрепление здоровья.
- Меры безопасности жизнедеятельности – осторожное использование нагревательных и электрических приборов, транспортных средств и так далее.
В среднем, уход за собой требует от 2 до 3 часов в сутки. Он занимает не очень много личного времени, но очень значим для поддержания благополучия и здоровья человека, помогает в других занятиях. Например, забота о внешности, выбор одежды и питание тесно связаны с видом и местом работы.
Ограниченные способности к самообслуживанию могут быть связаны с перенесённым инсультом, травмами органов центральной нервной системы, перенесённой ампутацией конечности, последствиями травмы одной половины тела, ожогами, поражениями нервных волокон, старением организма и так далее.
Уход за собой осложняется в следующих случаях:
- Невозможность дотягиваться до лица или головы.
- Невозможность дойти до раковины или туалетной комнаты.
- Невозможность удерживать предметы и средства ухода за собой.
- Нарушение контроля своих действий.
- Невозможность находить или использовать нужные предметы.
- Факторы, затрудняющие самообслуживание:
- Слабый захват и сжатие предмета.
- Нарушение координации движений верхних конечностей.
- Мышечная слабость рук и шеи.
- Нарушенные функции одной из верхних конечностей или половины тела.
- Нарушенная способность к познаванию и восприятию.
Пациентам с нарушенной координацией движений и мышечной слабостью рук и шеи рекомендованы:
- Высокие подлокотники. Помощь здоровой руки.
- Использование зубов для открытия контейнера и доступа к его содержимому.
- Использование обеих рук для удержания чашки, зубной щётки, расчёски и электробритвы или бритвенного станка.
- Использование жидкого мыла с распылителем на флаконе.
- Чистка зубных протезов на расстеленном в раковине влажном полотенце, что исключит их повреждение в случае падения.
- Изменение стрижки и способа укладки волос для минимизации ухода за ними.
- Для использования при указанных выше нарушениях рекомендуется:
- Использование приспособлений для предплечья, которые облегчают подъём руки до уровня лица и головы.
- Использование протеза, позволяющего поднять руку до уровня лица и головы.
- Использовать механические ортопедические приспособления, позволяющие обхватывать предметы.
- Использование встроенных ручек на щётках для волос или зубных щётках.
- Использовать флаконы с зубной пастой, оборудованные пульверизатором.
- Пользоваться устройством для автоматического дезодорирования воздуха.
- Пользоваться устройством пульверизации пены для бритья.
- Использовать кольцеобразную застёжку для волос.
- Использовать фиксатор с присоской для мыла.
- Пользоваться выступающими вперёд водопроводными кранами, позволяющими пациенту без труда до них дотянуться.
Если причиной проблем являются нарушенная координация движений рук, то здесь подойдут следующие рекомендации:
- Смена причёски на не требующую тщательного ухода.
- Усилить нагрузку на конечности.
- Помогать себе здоровой рукой.
- Фиксация верхних конечностей путём прижатия их к туловищу, прижатие локтей и запястий к раковине или противоупору во время умывания, чистки полости рта или расчёсывании волос.
- Брать щетку для волос более плотным хватом и ближе к основанию рукоятки.
- Использовать жидкое мыло с распылителем.
Так же стоит рассмотреть некоторые вспомогательные средства, используемые при обозначенных выше нарушениях:
- Устройства для предплечья, которые облегчают подъём рук к лицу и голове.
- Устройства, которые регулируют положение предплечья за счёт сопротивления.
- Электробритвы и электрические зубные щётки.
- Приспособления на присосках, фиксирующие щётки для зубных протезов и ногтей.
- Приспособления в виде «корзиночки» для хранения косметики, форма которых исключает их опрокидывание.
Если проблемы связаны с нарушенной функцией одной из верхних конечностей или половины туловища, рекомендовано:
- Смена причёски с целью минимизировать уход за ней.
- Использование особых держателей, фиксирующих колени в определённой позиции.
- Укрепление зубной щётки с помощью противоупора для выдавливания зубной пасты.
- Приспособления, облегчающие уход за собой при этих нарушениях:
- Приспособления на присосках, фиксирующие щётки для зубных протезов и ногтей.
- Приспособления в виде «корзиночки» для хранения косметики, форма которых исключает их опрокидывание.
Помощь, оказываемая пациентам при купании.
Проблемы с купанием возникают, если пациент неспособен:
- Самостоятельно добраться до ванной комнаты.
- Воспользоваться краном.
- Взять и удерживать средства для мытья из-за утраты хватательных движений.
- Самостоятельно дотянуться до некоторых участков своего тела или сантехнических приспособлений.
- Входить в ванну и выходить из неё.
Возможные причины неспособности выполнять ранее описанное:
- Нарушенное равновесие в положениях сидя или стоя.
- Недостаток выносливости.
- Тремор рук.
- Раскоординированность движений верхних и нижних конечностей.
- Утрата функций руки или половины тела.
- Нарушенное восприятие, способность к запоминанию, а так же нарушения чувствительности.
Вспомогательные устройства и мероприятия для купающихся пациентов (одинаковы вне зависимости от типа нарушения):
- Обмывание тела, лёжа в кровати или в инвалидном кресле, если затруднена транспортировка в ванную комнату.
- Использование фрагментов тканей для обтирания и споласкивания, что позволяет не загрязнять воду для их полоскания.
- Использование жидкого мыла с распылителем.