Общение с пожилым больным человеком
Тот, кто общается с больными людьми, достигшими "золотого" возраста, должен учитывать значимость психотерапии. Психотерапевтическое воздействие зачастую
Три уровня общения:
Специалисты разделяют общение на три основных уровня: внутриличностное, межличностное, массовое (общественное).
- Внутриличностное – это внутренняя речь, мысленная "беседа" с самим собой, когда формируются идеи, вырабатываются планы, идет подготовка к диалогу. Например, сиделка сформулировала фразу "Уже девять часов, пора измерить давление" – эти слова не произнесены вслух, они остаются внутри.
- Межличностное – наиболее распространенный вид общения (диалог, полилог), когда в беседе участвуют двое или более. Скажем, врач задает сиделке определенные вопросы о самочувствии больного, а та отвечает и рассказывает о том, что с ним происходило вечером, ночью и т.п. Или семья больного приходит, чтобы послушать рассказ сиделки о состоянии пожилого больного, задавая по ходу некоторые вопросы.
- Массовое (общественное) – выступление одного человека, обращенного к большой аудитории. Например, сиделка в аудитории рассказывает студентам мед. факультета о том, как вел себя больной.
Правильно организованное общение устанавливает связи между людьми, усиливает их психологическую совместимость.
Технические приемы общения
Давайте проследим, из каких элементов состоит грамотно построенное общение:
1.Отправитель – тот кто формулирует и передает информацию.
2.Сообщение – посылаемая информация.
3.Путь (канал) – внешнее оформление отправляемого сообщения: устная речь, письменная речь, неязыковые методы – мимика, жесты, позы.
4.Адресат – человек, получающий сообщение.
5.Подтверждение – уведомление, что сообщение получено и воспринято.
Устная речь
Путь общения – словесное сообщение. Реципиент (получатель информации) ее воспринимает на слух.
Устный путь общения может оказаться эффективным в разной степени – от полностью воспринимаемого до совершенно непонятного. Способ сделать общение эффективным (и, следовательно, не раздражающим пациента) – умение задавать "правильные" вопросы.
Вопросы могут быть общие (закрытые), дающие возможность ответить на них односложно, и специальные (открытые), на которые можно получить развернутый ответ.
Пример простого общения – вопросы, начинающиеся со слов "Вы хотите…?", "У Вас есть…?", "Вы можете…?", "Вам нужно…?", "Думаете, что…?"
Специальные реплики начинают с побуждения к действию и развернутому ответу: "Покажите мне…", "Скажите мне…", "Вы расстроены, потому что…?", "Почему…?", "Где…?", "Когда…?", "Как…?", "Почему…?" Ответы на эти вопросы могут быть как односложными, так и развернутыми. Например: "Где у вас болит?" – "Вот!" или "Где у вас болит?" – "Всё время боли в животе, вот тут".
Скажем, вопрос "Вы меня поняли?" – сформулирован неверно. Человек может просто не захотеть признаться, что не понял или это для него неважно, и ответит "Да". Лучше формулировать так: "Я хотела бы быть уверенной, что вы меня правильно поняли" – ответ на такую реплику будет развернутым и более искренним, подтвердит понимание полученного сообщения и сделает эффективность общения высокой.