Что такое ноотропы и как они работают

Волков Александр Викторович
Волков Александр Викторович Психиатр,

пожилая женщина пьет лекарствоНоотропы – это лекарственные средства, которые улучшают работу головного мозга. В международной классификации эти препараты находятся в одной группе с психостимуляторами. Ноотропы часто включают в комбинированную терапию тяжелых поражений головного мозга, таких как инсульт, болезнь Паркинсона и Альцгеймера

Слово ноотропы в переводе означает «изменяющий разум». Вероятно, в связи с этим появились мифы о том, что средства могут «прокачать» интеллект и развить невероятные способности памяти. Ученые подчеркивают, что ноотропы не обладают чудодейственными функциями, многие из них даже не признаны лекарственными веществами. 

Препараты этой группы появились в 1970 году как средства, способные усиливать активность головного мозга, ускорять мыслительные процессы, улучшать память и способность к обучению. Однако не все препараты прошли клинические исследования, поэтому были разделены на лекарственные средства и БАДы (биологически активные добавки). 

Лекарственные препараты применяют для терапии неврологических заболеваний, а БАДы чаще используют для профилактики и поддержки мозга в условиях чрезмерных умственных нагрузок.

Многие фармакологические эффекты ноотропов пересекаются с психостимуляторами, поэтому эти средства поместили в одну группу. Однако сила действия ноотропов на головной мозг все-таки не соизмерима ниже психостимуляторов, а побочные эффекты бывают крайне редко. Поэтому препараты можно купить в аптеке без рецепта. 

Действие ноотропов на организм

Ноотропы составляют разнородную группу препаратов органического и искусственного происхождения, которые имеют сходное влияние на головной мозг. Все средства улучшают когнитивные функции, такие как мышление, память, концентрацию внимания и способность к обучению.

Эффекты ноотропов на головной мозг:

  • нормализация обменных процессов в нейронах путем активизации синтеза АТФ и увеличения выработки энергии;
  • стабилизация нейронных мембран благодаря повышенной продукции фосфолипидов, которые являются строительным материалам для клеточных оболочек;
  • антигипоксическое (снабжение кислородом) действие при возникновении кислородного голодания мозга;
  • антиоксидантный эффект путем предотвращения пагубного влияния свободных радикалов на ткань мозга;
  • улучшения кровотока в головном мозге при помощи разжижения крови, улучшения ее текучести и предотвращения образования тромбов.

В совокупности эффекты ноотропов повышают защитные свойства головного мозга и помогают работать в неблагоприятных условиях. К таким факторам относится стресс, кислородное голодание, чрезмерные физические и умственные нагрузки, эмоциональная нестабильность.

Показания и противопоказания

Ноотропы, которые относятся к лекарственным средствам, включают в комбинированную терапию неврологических заболеваний. Чаще это патология, связанная с физической травмой, кислородным голоданием и нарушениям кровотока в головном мозге. Препараты показаны при черепно-мозговых травмах, хроническом нарушении мозгового кровообращения, ишемических атаках, инсультах, опухолях, эпилепсии, старческой деменции. Средства прописывают при хроническом алкоголизме и различных депрессивных синдромах, дегенеративных заболеваниях головного мозга (болезни Паркинсона и Альцгеймера). 

Детям препараты назначают при задержке физического развития, последствиях поражения головного мозга в родах, ДЦП (детский церебральный паралич), умственной отсталости,   синдроме дефицита внимания. 

БАДы рекомендуют здоровым людям, которые находятся в условиях хронического стресса, студентам перед сессией, при других ситуациях с умственным перенапряжением и общей усталостью. Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, сонливость и апатия – показания для приема препаратов. 

Ноотропы противопоказаны при индивидуальной непереносимости вещества, остром геморрагическом инсульте, тяжелом поражении печени и почек. 

Группы препаратов

 Ноотропы делятся на лекарственные препараты и БАДы. И те, и другие не рекомендуют принимать без консультации врача. 

Самые распространенные лекарственные средства:

  • производные пирролидина (пирацетам, оксирацетам);
  • производные гамма-амминомасляной кислоты (пикамилон, аминолон);
  • производные пиридоксина (пиритинол, биотредин);
  • цереброваскулярные средства (винкамин, циннаризин);
  • производные диметиламиноэталона (меклофеноксат); 
  • нейропептиды и их аналоги (селанк, ноопепт);
  • аминокислоты (глицин);
  • нейромодуляторы (фенотропил).

БАДы делятся на витамино-минеральные комплексы и растительные препараты. Для улучшения работы головного мозга необходимы витамины группы В, Е, Д и L-карнитин, магний, цинк. К растительным средствам относится женьшень, центелла азиатская, элеутерококк, гинко билоба. 

Препараты из группы ноотропов имеют накопительное действие. Поэтому их назначают длительными курсами по 1-2 месяца. Максимальный эффект наступает к концу курса терапии и сохраняется в течение полугода. От лекарственных средств необходимо оказываться постепенно вследствие развития синдрома отмены, который проявляется раздражительностью, бессонницей, головными болями и ухудшением настроения.