Профилактика переломов

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

Профилактика переломов в пожилом возрасте


переломНаиболее опасными травмами для людей пожилого возраста являются переломы вследствие падения. Причин, приведших к получению увечья, может быть несколько, в т.ч. заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки артериального давления, ухудшение зрения, проблемы с вестибулярным аппаратом, старческая деменция. К причинам, не зависящим от здоровья человека, можно отнести неудобное расположение мебели в доме, где живет пожилой, не адаптированную к нуждам людей преклонного возраста сантехнику и т.д. Часто переломы приводят к инвалидности, значительно ухудшают качество жизни, поэтому их профилактике должно уделяться максимум внимания.


Виды наиболее часто встречающихся переломов в пожилом возрасте


Преобладание переломов костей у пожилых над любыми иными травмами связано, в первую очередь, с наличием остеопороза, повышенной хрупкостью костей, снижением плотности костной ткани. Вывихи для людей пожилого и старческого возраста не свойственны из-за потери эластичности и гибкости связок и суставов. Сильный удар или падение приводит к ушибу или перелому. Чаще всего встречаются такие нарушения целостности кости:
  • перелом шейки бедра – наиболее распространенная и сложно поддающаяся лечению травма, в большинстве случаев требует оперативного вмешательства, замены поврежденного сустава эндопротезом;
  • перелом лучевой кости руки – возникает при падении на прямую руку, опасен быстро возникающим отеком;
  • перелом плечевых костей, в т.ч. и шейки плеча – возникает при падении на руку, в редких случаях – при сильном рывке рукой;
  • переломы голеностопа – причиной служит подворачивание ноги при ходьбе, спуске/подъеме по лестнице.


В каждом конкретном случае лечение может ограничиваться наложением гипса или лангеты, более сложные переломы требуют вживления пластины, спиц или полной замены сустава. Реабилитация после любого из переломов занимает около 3 месяцев, в сложных случаях до полугода. Сложность заживления состоит в снижении репаративных возможностей пожилого организма, ухудшении обмена веществ, наличии в анамнезе хронических заболеваний.


Профилактика переломов, общие рекомендации


Вне зависимости от состояния здоровья, наличия травм в анамнезе (в т.ч. и у спортсменов), наличия хронических заболеваний каждый человек по достижении 50-летнего возраста должен соблюдать несложные правила для профилактики переломов. Список рекомендаций состоит из:
  1. Правильно подобранного рациона, с достаточным содержанием витаминов, минералов и клетчатки. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать блюда из овощей, молочные продукты, богатые кальцием (молоко при условии его хорошей переносимости человеком, творог, сыры). Полезно несколько раз в неделю употреблять морскую рыбу, красное нежирное мясо (говядину), птицу.
  2. Достаточного уровня физической активности. Пешие прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика для пожилых, йога, занятия в группах в тренажерном зале, плавание или скандинавская ходьба способны укрепить связки, улучшить кровообращение суставов, снизить риск перелома при падении.
  3. Отказа от вредных привычек. Особенно опасно употребление алкоголя, который ухудшает координацию движений, провоцирует головокружение и скачки артериального давления.
  4. Согласованного с лечащим врачом применения лекарственных средств, содержащих кальций, мультивитаминных комплексов, биологических добавок.


Соблюдение этих правил поможет минимизировать риск получения травмы пожилым человеком. Иногда к общему списку специалист может добавить еще несколько рекомендаций, в зависимости от состояния здоровья конкретного пациента.


Особенности профилактики переломов для людей пожилого возраста


Для пациентов, имеющих диагноз вегето-сосудистой дистонии, старческой деменции, а также для тех, кто находится на реабилитации после перелома или травмы, существуют дополнительные рекомендации. Среди них:
  • использование ходунков или трости для устойчивости во время перемещения;
  • оптимизация жилого пространства, кухни и ванной комнаты для удобства и безопасности пожилого человека (низкие бортики ванной или душевой кабины, дополнительные поручни вдоль стен, отсутствие острых углов, комкающихся ковров, скользких поверхностей и нагромождения мебели в доме и т.д.);
  • подбор правильной удобной обуви и одежды, не стесняющей движения.


Немаловажный является и своевременная консультация специалиста, выполнение всех предписанных упражнений, прием необходимых лекарственных средств.