Витамин D для пожилых

Алехин Артур Юльевич
Алехин Артур Юльевич Диетолог,

Почему витамин D так важен для здоровья людей пожилого возраста

витамин Д

Что такое рахит – знают все. Эта болезнь младенческого возраста, связанная с недостатком витамина Д, есть более чем у половины детей до года. Ее несложное лечение, возмещение дефицита витамина (эргокальциферол), быстро восстанавливает нормальный рост и развитие костей. Подрастая, ребенок начинает получать эргокальциферол из животных и растительных продуктов, его кожа активно его продуцирует из собственного холестерина под действием ультрафиолета.

В молодом и зрелом возрасте человек не имеет недостатка витамина Д в организме. Но у пожилых людей снова появляется его дефицит, который приводит к серьезной патологии. Она выражается в изменении обмена кальция и фосфора и костными нарушениями, что проявляется остеомаляцией и остеопорозом.

Причины дефицита витамина Д у пожилых


Поступивший с пищей или образовавшийся под воздействием солнца, витамин Д не сразу начинает действовать в организме. Он должен пройти целый ряд преобразований, прежде чем станет активной формой. Любой сбой на каком-либо этапе ведет к дефициту витамина и развитию заболеваний.

Из основных причин в пожилом возрасте можно выделить три. Это недостаток поступления витамина извне, нарушение его синтеза и усиленное разрушение в организме. Вынужденное нахождение дома, отсутствие прогулок и малое количество животных жиров в пище приводят к первой причине: недостаточному экзогенному получению витамина. Вторая – это заболевания печени, кожи, почек, то есть тех органов, где происходят преобразования витамина. Третья причина, его разрушение, возникает при возрастных гормональных изменениях и некоторых заболеваниях (туберкулез, болезни крови).

Остеомаляция


Это заболевание чаще является следствием первых двух причин: малого поступления и нарушения синтеза витамина Д. В результате кальция и фосфора становится недостаточно для костной ткани. Ее объем сохраняется, но снижается минерализация при нормальном количестве органических веществ, кость становится более «мягкой».

Остеомаляция – это системное заболевание. Она может поразить все кости организма. Человек испытывает боли в костях (ребрах, конечностях), наблюдается слабость и гипотония мышц, снижение физической активности. Часты деформации костей (искривления) и патологические переломы.

Остеопороз


Главная его причина – возрастное снижение функции паращитовидных желез, участвующих в синтезе витамина Д. Гормональная перестройка в период менопаузы, нарушения белкового обмена, дефицит в пище белков и жиров, заболевания с повышением экскреции необходимых жирных кислот из организма также приводят к остеопорозу. Он проявляется разрушением органического матрикса кости (в отличие от остеомаляции), костная ткань становится неплотной, хрупкой, с большими пустотами.

После 65 лет остеопороз есть у всех, только в разной степени выраженности. Он может привести к изменению осанки пожилого человека, деформациям костей, болям в позвоночнике. Главное его проявление – это неожиданные переломы, которые возникают как бы на пустом месте, так как к ним приводит действие совсем небольшой силы. Такие переломы срастаются очень плохо из-за малого количества остеобластов (клеток костной ткани).

Полностью вылечить остеомаляцию и остеопороз невозможно. Но можно для укрепления костей принимать препараты с кальцием, полноценно питаться, больше находиться на улице, особенно летом. Восстановить в организме необходимый объем витамина Д можно путем заместительной терапии. Прием эргокальциферола или холекальциферола, а также поливитаминов полностью обеспечит суточную норму витамина Д.