Старческая энцефалопатия

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

Энцефалопатия головного мозга у пожилых

у пожилого человека болит голова

Старческая энцефалопатия – это органическое поражение головного мозга, которое возникает на фоне недостаточного поступления к нейронам кислорода и питательных веществ. На фоне энцефалопатии в пожилом и старческом возрасте возникает сенильная деменция, приводящая к преждевременной смерти.

Энцефалопатия у пациентов преклонных лет
развивается на фоне хронических тяжелых заболеваний, прогрессирует быстро, приводит к нарушению памяти, деградации личности, полной зависимости от ухода родственников или медицинского персонала.

Причины старческой энцефалопатии


Старческая энцефалопатия имеет циркуляторный характер на фоне хронических заболеваний. Нарушение кровотока в головном мозге приводит к гибели нейронов и нарушению работы центральной нервной системы.

Причины появления старческой энцефалопатии:
С возрастом нарушаются компенсаторные механизмы в организме, которые позволяют поддерживать функциональное состояние органов на физиологическом уровне. Это способствует быстрому развитию энцефалопатии на фоне обострения хронических заболеваний у пожилых людей.

Клиническая картина


Старческая энцефалопатия в отличие от заболевания в молодом возрасте быстро прогрессирует и часто приводит к инвалидизации или смертельному исходу. Патология протекает в 3 стадии, которые характеризуются тяжестью поражения мозговой ткани.
  1. Первая степень – начальная стадия болезни. Развивается неустойчивость эмоционального фона, ворчливость, плаксивость, недовольство жизнью. Больные жалуются на головные боли, головокружения, ухудшение памяти.
  2. Вторая степень – характеризуется нарастанием клинической картины. Головные боли усиливаются и возникают регулярно. Головокружение затрудняет передвижение в пространстве, усиливается тошнота, возникает рвота. Больные становятся рассеянными, нарушается не только кратковременная, но долговременная память. Появляются двигательные нарушения конечностей, пациенты плохо ориентируются в пространстве.
  3. Третья стадия – прогрессирование психических, двигательных, вегетативных нарушений. Наблюдаются сильные мигренеподобные боли, головокружения, рвота, постоянная жажда, нарушение зрения и слуха. Больные теряют способность к самообслуживанию в быту. Возникают нарушения работы внутренних органов, что может привести к летальному исходу.
Своевременное лечение старческой энцефалопатии замедляет прогрессирование болезни и увеличивает продолжительность жизни.

Лечебная тактика


Для эффективной терапии заболевания рекомендуют наладить режим дня и питание. Ежедневно необходимо гулять на свежем воздухе не менее 2 часов, совершать пешие прогулки, заниматься физкультурой. Сон продолжительностью 8-9 часов помогает восстановить деятельность головного мозга. В питание включают низкокалорийную пищу, богатую витаминами и минералами. Свежие овощи, фрукты, зелень, рыба, нежирное мясо, молочные продукты должны входить в ежедневный рацион.

Консервативная терапия:
  • гипотензивные средства;
  • препараты никотиновой кислоты;
  • ноотропы;
  • тромболитики (сердечный аспирин);
  • статины;
  • антигипоксанты.
Лекарственные средства восстанавливают реологические свойства крови, нормализуют артериальное давление, активируют метаболические процессы, улучшают кровоток в головном мозге.