Сенильная пурпура

У людей пожилого и старческого возраста часто при визуальном осмотре диагностируются множественные мелкие кровоизлияния в подкожном слое или на слизистых. Этот симптом получил название старческой (сенильной) пурпуры. Он может проявляться как единичными точками, так и обширными пятнами синяков, возникающих без удара или какого-либо другого механического повреждения. Чаще всего пурпуру можно заметить на предплечьях и нижних конечностях. Подобные синяки имеют бордовый цвет, спустя определенное время окраска меняется от фиолетового к зеленому, дальше – к желтому. Это связано с механизмом распада эритроцитов и билирубина.

Сам по себе подобный симптом не опасен, однако он указывает на определенные проблемы в организме пожилого человека, поэтому постоянное появление пурпуры, увеличение количества и размера синяков – сигнал к посещению профильного специалиста.

Старческая пурпура относится к приобретенному виду заболевания, поражает как мужчин, так и женщин, проявляется у людей 65-70 лет и старше. Может развиться и в более раннем возрасте на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. К появлению не ассоциированных с механическим повреждением кожи синяков приводит хрупкость мелких сосудов. Кровоизлияния становятся заметными благодаря тонкой коже. К пурпуре может привести длительное стояние в одной позе, короткое чрезмерное напряжение (например, при подъеме вверх по лестнице), в некоторых случаях даже чихание.

Чаще всего пурпура указывает на заболевания сосудов, такие как атеросклероз, артериальная гипертензия, варикозное расширение. Также подобный симптом может проявляться на фоне нарушения обмена веществ при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. В некоторых случаях старческая пурпура сигнализирует о нарушении в цепочке реакций свертываемости крови, особенно на фоне постоянного злоупотребления аспирином и другими антикоагулянтами.

Вся симптоматика данного заболевания видна при визуальном осмотре. Характеризуется появлением красно-бордовых или фиолетовых пятен или точек на верхних и нижних конечностях. Чаще всего страдают предплечья, кисти рук, голени, лодыжки и стопы. Иногда пурпура может появляться на лице и шее. Пациенты также жалуются на чрезмерную сухость кожи, появление трещин, повышенную чувствительность кожных покровов. Синяки появляются быстро, умеренно болезненные. Рассасываются около 1-1,5 недель. Применение местных средств для улучшения внешнего вида пятен результата не приносит.

Диагноз ставят после тщательного визуального осмотра, заполнения опросного листа. Для исключения заболеваний кроветворения специалист может назначить общий развернутый анализ крови.

Лечение направлено на укрепление сосудистой стенки, улучшение кровообращения в конечностях, восполнение дефицита витаминов и минералов. Схема лечения включает в себя такие препараты, как Детралекс, Аскорутин и пр. Параллельно могут назначаться противовоспалительные средства. Местные антикоагулянты не используют ввиду их низкой эффективности. Сама по себе пурпура не несет опасности для организма. После терапии по укреплению стенок сосудов симптом исчезает сам собой.