Глаукома у пожилых людей

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

Глаукома в пожилом возрасте

капли для глаз

Глаукома – болезнь глаз, которая сопровождается повышением внутриглазного давления. Патология развивается у людей в возрасте старше 50 лет. У стариков глаукома встречается в 12% случаев и приводит к потере зрения. Своевременная диагностика и лечение заболевания предупреждает возникновение инвалидности, связанной со слепотой.

Причины


Глаукома развивается вследствие нарушения оттока из камер глаза внутриглазной жидкости. Заболевание у пожилых людей связано с естественным старение тканей органа зрения и нарушением функции протоков. В результате внутриглазная жидкость накапливается в глазу, сдавливает сетчатку и зрительный нерв, что может привести к потере зрения.

Глаукома в пожилом возрасте возникает при воздействии неблагоприятных факторов:
  • атеросклероз сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • остеохондроз шейных позвонков;
  • катаракта;
  • сахарный диабет;
  • варикозная болезнь;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость.

Под действием неблагоприятных факторов дистрофические процессы в тканях глаза происходят быстрее, снижение остроты зрения прогрессирует, вплоть до слепоты.

Клиническая картина


Глаукома бывает открытоугольного и закрытоугольного типа. У пожилых людей чаще регистрируют открытоугольную глаукому. Заболевание развивается постепенно с медленным нарастанием симптоматики. Часто больные не замечают возникновение недуга и обращаются за медицинской помощью после значительного снижения остроты зрения.

Признаки открытоугольной глаукомы:
  • появление «тумана» перед глазами;
  • возникновение цветных кругов перед глазами при ярком освещении;
  • головные боли после сна, поднятия тяжестей, долгого пребывания в темном помещении;
  • чувство давления в глазу и надбровной области;
  • сужение полей и снижение остроты зрения возникает при запущенной форме болезни.

Закрытоугольная глаукома встречается реже. Заболевание имеет приступообразное течение с яркой клинической картиной. После приступа происходит резкое снижение остроты зрения или наступает слепота.

Признаки закрытоугольной глаукомы:
  • интенсивные боли в голове и околоорбитальной области;
  • чувство распирания внутри глаза;
  • затуманенность зрения;
  • тошнота, многократная рвота;
  • дезориентация.

Глаукома – двустороннее заболевание. Если заболевание началось с одностороннего повышения внутриглазного давления, то через несколько лет болезнь диагностируют и на другом глазу.

Лечебная тактика


Терапию заболевания начинают при выявлении первых признаков недуга. В таком случае велика вероятность сохранения зрения и полноценной жизни. Необходимо посещать офтальмолога раз в 3 месяца. Больным рекомендуют диетическое питание – из рациона исключают острые, жирные, соленые блюда, которые вызывают жажду и большое потребление жидкости. Питание обогащают клетчаткой для предупреждения запоров. Режим дня должен включать посильную физическую активность, запрещено поднимать тяжести.

Лечение включает регулярное применение глазных капель, которые снижают внутриглазное давление (тимол). При неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое вмешательство по восстановлению нормального оттока внутриглазной жидкости. Современная офтальмология успешно использует лазерные операции для лечения глаукомы. Правильно выбранная терапевтическая тактика останавливает прогрессирование болезни и снижает риск появления слепоты.