Советы по уходу за больными с деменцией

Деменция – это научный термин, обозначающий патологические изменения памяти. В народе подобные нарушения называют маразмом (угасание, греч.) или слабоумием. Деменция может быть как отдельный заболеванием, так и симптомом других болезней, например Альцгеймера. Также нарушения памяти часто являются результатом отравления химическими веществами, алкоголем. К деменции может приводить тяжелая физическая или психологическая травма.


Человек, страдающий деменцией, независимо от причин, ее вызвавших, последовательно проходит 3 стадии развития заболевания:

• легкая: характеризуется незначительными изменениями в характере. Больной становиться более раздражительным, менее внимательным. Часто проявляется нетерпимость к мнению других, особенно младших по возрасту членов семьи. Могут появиться проблемы со сном. Больной чувствует себя неспокойно, развивается депрессия. На данном этапе люди редко обращаются к врачам, списывая ухудшение поведения родственника на преклонный возраст или скверный характер;
• средняя: наиболее сложная в психологическом плане стадия. Характеризуется стойкими нарушениями памяти, больной забывает названия предметов, событий. При этом усиливаются тревожные состояния, подстегивающие человека к действиям, таким, как бесцельное брожение по двору или району в окрестностях своего дома без возможности самостоятельно вспомнить дорогу домой. Часто наблюдается многократное повторение одного и того же вопроса. Исчезает возможность самостоятельного приема пищи (больной просто забывает поесть), проведения гигиенических процедур. Депрессия может вызвать агрессивное поведение в отношении близких;
• тяжелая: больной полностью зависим от ухаживающего человека, опекуна. Не способен самостоятельно питаться (кормят через трубочку), ходить в туалет (рекомендуются памперсы). На этой стадии часто появляются галлюцинации и бред.

Опекуну необходимо изначально понимать, что опекаемый им человек не делает ничего назло, не досаждает вопросами специально, не симулирует. Это очень важно для правильного доверительного общения с больным. На первых этапах развития болезни очень важно установить подходящий распорядок дня и придерживаться его на протяжении всей жизни больного. Лучше сделать 5 приемов пищи, выбирая для ужина легкие блюда. Обязательно нужно следить за количеством съеденного и выпитого больным. Другие события и действия удобно связать со временем еды, к примеру прогулка – после еды, купание – после ужина, чтение – после обеда.

Нужно постараться максимально убрать лишнюю мебель из дома, закрыть опасные зоны, такие как лестницы, подвалы и т.д. Цветовая гамма комнаты, в которой будет спать опекаемый, должна быть спокойной, умиротворяющей. А вот дверь в туалет лучше сделать яркой, привлекающей внимание. Это облегчит больному задачу по обнаружению туалета в случае необходимости.

Если забывающий человек склонен к бесконтрольным прогулкам, уходам из дома, стоит обзавестись замками, которые будут сложны для больного, но просты в использовании для приходящих к нему родных. Рекомендуется располагать замки на уровне выше или ниже глаз. Для дополнительного «отпугивания» пожилого человека от идеи ухода из дома можно выкрасить входную дверь в черный цвет, сделать ее более незаметной с помощью гобелена или шторы.

Полезно надеть на руку больному умные часы или браслет с функцией отслеживания местоположения. Это во многом облегчит обнаружение пропавшего или заблудившегося человека. В карман повседневной одежды нужно положить листок бумаги с адресом проживания человека и контактным телефоном опекуна или близкого родственника.

Деньги и важные документы стоит спрятать таким образом, чтобы больной не смог найти их. Возможные юридические вопросы, связанные с имуществом, лучше решить до появления серьезных проблем с памятью у больного.

Уже на начальном этапе заболевания опекунам следует заняться моральной подготовкой к серьезным психологическим и физическим нагрузкам. Часто люди, страдающие деменцией, особенно на поздних стадиях развития заболевания, становятся агрессивными, находятся в плену навязчивых идей, бредовый мыслей. Чаще всего такие состояния можно корректировать только с помощью медикаментов. Нужно не затягивать и обращаться к врачу для назначения лекарственных средств. Если подобная ситуация возникает впервые, например опекаемый начинает обвинять родных в постоянных кражах или попытках убийства, главное не паниковать и не злиться. Пропавший, якобы «украденный» предмет стоит поискать вдвоем. Эффективно работает прием переключения внимания с одного предмета на другой. Говорите с больным ясно и четко

Уход за подобным больным – тяжелый ежедневный труд. Чтоб быть способным кого-либо опекать, сам опекун должен быть здоров и чувствовать себя комфортно и спокойно. Ухаживающий имеет право отдыхать. Поэтому хорошим решением для сохранения психического и физического здоровья самого опекающего, будет разделение времени ухода за больным между несколькими членами семьи или несколькими людьми из персонала специализированных центров.