Гипергликемия

Маркович Кристина Кристовна
Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории,
Специалист по ядерной медицине

измерение сахара в кровиПод гипергликемией подразумевают повышение уровня глюкозы в крови. Оно может быть обусловлено физиологическими причинами, а может сигнализировать о развитии заболевания. 

Уровень измеряется в ммоль/л, также приняты обозначения в мг/дл. Для измерений в домашних условиях используют глюкометры. Для получения наиболее точной картины в лаборатории определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Уровень сахара в крови является изменчивым показателем и может значительно варьироваться в течение суток. Зависим от приемов пищи, рациона питания, физической активности. Для здоровых взрослых людей нормальным значением принято считать показатель в 4-8 ммоль/л. Стабильно высокие показатели глюкозы говорят о развитии сахарного диабета

Причины повышения глюкозы в крови

Гипергликемия может быть вызвана рядом факторов:

  • особенностями питания – большое количество сладкого, фруктов, съеденных в малый промежуток времени, быстро повышает уровень глюкозы. Также подобный клинический симптом наблюдается при булимии – неконтролируемом поглощении большого количества еды за сутки;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов – диуретики, ингибиторы некоторых ферментов, гормональные средства и антидепрессанты способны провоцировать гипергликемию;
  • острым инсультом головного мозга или инфарктом миокарда;
  • стрессом;
  • инфекционными заболеваниями;
  • воспалительными процессами;
  • приемом противоопухолевых препаратов;
  • сахарным диабетом обоих типов.

Гипергликемия является одним из главных симптомов сахарного диабета, также может появляться при предрасположенности к этой патологии без выраженной клинической картины. В таком случае больному не рекомендуют лечение инъекциями инсулина, но советую пересмотреть рацион питания. 

Симптомы гипергликемии

При стабильно высоком уровне глюкозы в крови наблюдаются такие симптомы:

  • полидипсия или сильная жажда. Возникает вне зависимости от рациона, усиливается в жару и при физической нагрузке;
  • полиурия или увеличение количества мочи и частоты мочеиспускания. Вызвана не только большим объемом выпиваемой воды, но и нарушениями в работе почек;
  • резкая потеря веса;
  • сухость кожи и слизистых, трещины на губах;
  • длительное заживление ран, даже самых мелких и незначительных;
  • активизация условно патогенной флоры, частые кандидозы.

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени гипергликемии. В тяжелых случаях при повышении сахара в крови от 16 до 33 ммоль/л наступают прекома и кома. Состояние критическое, угрожает жизни человека. Постоянная гипергликемия даже умеренной степени негативно сказывается на состоянии почек, печени, сердца и сосудов, влечет за собой необратимые нарушения, снижение качества жизни, может быть причиной летального исхода. 

Диагностика и лечение гипергликемии

Наиболее простой способ определить уровень глюкозы в крови – сдать кровь на анализ, либо воспользоваться глюкометром. Для оценки суточных колебаний используют показатель гликозилированного гемоглобина

Лечение подразумевает в любом случае корректировку ежедневного рациона, соблюдение диеты, подсчет хлебных единиц в продуктах. В случае диагностирования сахарного диабета необходимо инъекционное введение инсулина. На данный момент на фармацевтическом рынке представлены натуральные очищенные и искусственные инсулины короткого, среднего и продленного действия. Они выпускаются в ампулах, флаконах или шприцручках. При введении инсулина очень важно плавное снижение уровня глюкозы до нормальных значений, резкое падение сахара в крови может вызвать гипогликемию.