Методика LSVT для реабилитации

Бабель Алексей Игоревич
Бабель Алексей Игоревич Главный врач сети частных пансионов для престарелых, Кандидат медицинских наук,

речевая терапияНейродегенеративные заболевания зачастую не поддаются лечению, быстро прогрессируют и значительно ухудшают качество жизни больного. Чем больше стаж болезни, тем сильнее проявляются симптомы, в итоге все доходит до инвалидности, потери самостоятельности. К таким патологиям относят болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, синдром Дауна и прочие подобные нарушения. Медикаментозная терапия в таких случаях помогает частично купировать симптомы, но не в состоянии полностью справится с проблемой или значимо замедлить скорость течения болезни. 

Для лечения болезни Паркинсона, нарушения речи после инсульта или черепно-мозговых травм была разработана методика LSVT (Lee Silverman Voice Treatment). Это узкоспециализированная методика речевой терапии, которая позволяет улучшить качество жизни пациента с болезнью Паркинсона. На сегодняшний день, после 20 лет исследований и экспериментов, она признана одной из самых эффективных. 

Показания к терапии с применением методики LSVT

Она будет эффективна при таких заболеваниях:

  • болезнь Паркинсона на любой стадии с явными двигательными нарушениями, тихой и монотонной речью, нестабильностью походки, проблемами с глотанием пищи;
  • инсульт в период реабилитации с невозможностью нормально двигать конечностями и внятно говорить;
  • рассеянный склероз и другие патологии, затрагивающие ЦНС, при которых наблюдается резкое снижение когнитивных функций, ухудшение памяти;
  • синдром Дауна с нарушениями координации, невнятной речью, неспособностью контролировать силу звука.

Чаще всего эта методика применяется у пациентов с болезнью Паркинсона. Этот вид терапии оптимально подходит для пациентов с идиопатической болезнью Паркинсона на ранней стадии (1-3 по Хён и Яру). С помощью ряда упражнений можно восстановить речь или нормализовать походку. В ряде случаев исправляются обе проблемы. 

Суть методики LSVT

Вначале врач назначает необходимые анализы для оценки текущего состояния пациента. Обязательно делают МРТ или КТ головного мозга. Собирается анамнез больного, в котором указывается стаж заболевания, сопутствующие патологии, принимаемые лекарственные средства. 

Далее разрабатывается индивидуальная схема лечения. Она всегда включает в себя 4 сеанса в неделю с перерывом не дольше 1 дня. Всего курс лечения составляет 4 недели. Методику LSVT применяют параллельно с медикаментозной терапией, психологической реабилитацией, лечебной физкультурой. От протокола, разработанного для каждой конкретной патологии, не отступают ни при каких условиях.       

После окончания курса пациент получает рекомендации и список упражнений для домашнего лечения. Это помогает закрепить и продлить эффект, полученный в ходе терапии. Также в конце курса делаются повторные анализы и МРТ, чтобы объективно оценить положительную динамику. 

Положительные изменения после методики LSVT

Пациенты с болезнью Паркинсона, прошедшие курс высокоинтенсивной реабилитации по программе LSVT отмечают следующие результаты:

  • походка становится более плавной, человеку проще начать движение, сменить направление, остановиться;
  • повышается скорость передвижения;
  • улучшается контроль над движениями рук и ног;
  • облегчается вставание с кровати, стула;
  • приходит в норму равновесие, минимизируются случаи падения;
  • речь становится внятной, громкой, с оттенками и интонацией;
  • облегчается тремор;
  • жевание и глотание приходят в норму, на этом фоне улучшается аппетит.

По результатам анализов отмечается восстановление баланса биохимических показателей, нормализуется активность мозговых структур. Успех в лечении дарит больному надежду на продление нормальной привычной жизни. Хорошее настроение улучшает сон, исчезают апатия и депрессия, повышается качество жизни больного и окружающих его людей.