Ожирение

Алехин Артур Юльевич
Алехин Артур Юльевич Диетолог,

Ожирение у пожилых


толстый мужчинаПо статистическим данным ВОЗ от умеренного избытка массы тела страдают до 30% населения планеты, проживающих, в основном, в развитых странах. Более половины из них – люди пожилого и старческого возраста. Ожирение способно провоцировать развитие заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и опорно-двигательного аппарата, сократить продолжительность жизни на 10-12 лет. Современные исследования доказывают, что проблемы со здоровьем вызывает не само ожирение, а гиподинамия, которая ему предшествует. Для пожилых людей все замыкается в круг – избыточная масса тела исключает нормальную физическую активность, а от недостатка движения прогрессирует ожирение.

Причины возникновения и формы ожирения


Главная и наиболее распространенная причина ожирения – постоянное переедание. Оно может быть обусловлено переживаемыми стрессами, сформированными пищевыми привычками, традиционным перееданием в семье. Многие считают, что тучный, краснощекий человек – эталон сильного и здорового человека. Кроме того, недостаток материальных средств, как бы это абсурдно не звучало, тоже ведет к ожирению. Люди с малым доходом питаются дешевыми продуктами (обычные макароны, шоколад не высокого качества и т.д.), покупают мало овощей и фруктов, не имеют домашних питомцев, которые поддерживают физическую форму хозяина за счет прогулок.

По типу ожирение разделяют на гипертрофическое и гиперпластическое. Первый тип характерен для людей пожилого возраста и характеризуется увеличенным размером жировых клеток без существенного повышения их количества в организме. По форме, в зависимости от причин развития ожирения, выделяют:
  • алиментарное – возникшее от переедания;
  • гипоталамическое – возникшее из-за нарушений работы гипоталамо-гипофизарной системы;
  • эндокринное – ассоциированное с сахарным диабетом, нарушением работы щитовидной железы, надпочечников и т.д.
У людей пожилого и старческого возраста часто наблюдается смешение нескольких форм ожирения, обусловленных разными причинами.

Степени ожирения, его влияние на организм


Всего различают 4 степени ожирения. Первая характеризуется 10-30% избытка массы тела. Организм способен приспособится, из функциональных нарушений отмечается одышка при движении, сильная потливость, метеоризм и регулярные запоры.

Вторая степень характеризуется до 50% избытка массы тела. Явно выраженная одышка при физической нагрузке и в состоянии покоя, первые признаки дыхательной недостаточности из-за изменения положения диафрагмы, ишемия и, как следствие, головокружения, ухудшение когнитивных функций. Возможны отеки и нарушение работы почек.

Третья степень – до 100% избытка массы тела. Выраженная дыхательная недостаточность, низкая подвижность, чрезмерная сонливость. Поглощение большого количества пищи. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы, выраженный атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность. Сильные отеки на ногах, прогрессирование варикозного расширения вен.

Четвертая степень – более 100% избытка массы тела. Инвалидизация человека, полное обездвиживание. Апатия, сонливость, депрессия. Дыхательная недостаточность вплоть до апноэ. ИБС, гипертония, стенокардия. Сильные отеки нижних конечностей. Огромный риск инфаркта миокарда или инсульта головного мозга.

Лечение и профилактика ожирения


Диетотерапия и увеличение физических нагрузок являются действенным способом лечения любого вида ожирения. При эндокринном типе необходим прием лекарственных средств для терапии основного заболевания. Для профилактики необходимо поддерживать нормальный уровень физической активности (для пеших прогулок – 8-10 тысяч шагов в день) и сбалансировано питаться. Можно 1-2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни, употребляя в пищу 1 низкокалорийный продукт (фрукты – яблоки, груши; кисломолочные продукты – кефир; постное мясо – говядина, крольчатина). Перед применением принципов любой диеты необходима консультация лечащего врача.